
學(xué)員f***:臨床醫(yī)師技能操作考試中,頸部淋巴結(jié)的前區(qū)和后區(qū)觸診、腹股溝淋巴結(jié)上群和下群的觸診以及滑車上淋巴結(jié)的觸診,看了幾遍視頻也沒太看明白,頸部淋巴結(jié)下頜下面觸診就算前區(qū)是嗎?兩側(cè)頸部側(cè)面觸診就算后區(qū)是嗎?滑車上淋巴結(jié)的肱二頭肌和肱三頭肌的肌間溝在哪呢?我怎么沒摸到呢?是從肱骨頭處向下滑動(dòng)觸診嗎?以及腹股溝淋巴結(jié)沒看出視頻上群和下群觸診有什么區(qū)別。張老師能夠解答一下嗎?
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)師資張?zhí)鞊窕貜?fù):同學(xué)你好,頸部淋巴結(jié)檢查檢查時(shí),囑被檢查者頭稍低,或偏向檢查側(cè),放松肌肉,有利觸診。醫(yī)師手指緊貼檢查部位,由淺及深進(jìn)行滑動(dòng)觸診,(頸部淋巴結(jié)的觸診順序?yàn)槎?、耳后、枕部、頜下、 頦下、頸前三角、頸后三角、鎖骨上淋巴結(jié)共8組。)您所反應(yīng)的問題,頸部淋巴結(jié)主要分為頸前三角和頸后三角。以胸鎖乳突肌為界。
腹股溝淋巴結(jié)檢查:被檢者平臥,檢查者站在被檢者右側(cè),右手四指并攏,以指腹觸及腹股溝,由淺及深滑動(dòng)觸診,先觸摸腹股溝韌帶下方水平組淋巴結(jié),再觸摸腹股溝大隱靜脈處的垂直組淋巴結(jié)。左右腹股溝對(duì)比檢查。
滑車上淋巴結(jié)的檢查是由滑車上方向近端由淺入深的淺步滑動(dòng)觸診。此處淋巴結(jié)較小,正常情況下也不易觸及。考察就是你表演一下,正確的手法即可。
謝謝你的提問。祝你考試過關(guān)。
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