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椎管狹窄癥的病理機制

2020-03-12 13:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  “椎管狹窄癥的病理機制”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
  發(fā)育性脊椎狹窄又稱原發(fā)性椎管狹窄:這種椎管狹窄,系由先天性發(fā)育異常所致。故椎管的前后徑和左右徑都一致性狹窄。椎管容量較小,所候任何誘因都可使椎管進一步狹窄,引起脊髓、馬尾或神經(jīng)根的刺激或壓迫癥狀。如橫管橫斷呈三葉形??墒箓?cè)隱窩狹窄。退變型椎管狹窄,又稱繼發(fā)性椎管狹窄,主要是由于脊椎發(fā)生退行性病變所引起。因脊椎有退行性病變,椎間盤萎縮吸收,椎間隙變窄,環(huán)狀韌帶松弛,脊椎可發(fā)生假性滑脫或增生。更由于脊椎松弛,椎板及黃韌帶可由異常刺激而增厚(如椎板厚度超過5mm,黃韌帶厚度超過4mm,即為不正常),硬膜外脂肪可變性、纖維化,使硬脊膜受壓,引起一系列馬尾及神經(jīng)壓迫或刺激癥狀。
  脊椎滑脫性狹窄,如病人有脊椎崩裂癥或腰椎峽部不連,常可發(fā)生脊椎滑脫。當有脊椎滑脫時,因上下椎管前后移位,可使椎管進一步變窄。更由于脊椎滑脫,可促進退行性變,峽部纖維性軟骨增生,更加重椎管狹窄,壓迫馬尾或側(cè)隱窩內(nèi)神經(jīng)根,引起椎管狹窄癥。醫(yī)源性椎管狹窄,由于各種手術(shù)治療的刺激,尤其是施行脊椎融合植骨術(shù)后,常可引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部全部椎板增厚,結(jié)果使椎管變窄壓迫馬尾或神經(jīng)根,引起椎管狹窄癥。
  外傷性椎管狹窄,當脊椎受到外傷時,尤其是當外傷較重引起脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄,壓迫或刺激馬尾或神經(jīng)根,引起椎管狹窄癥。其他骨病所致之椎管狹窄癥,如畸形性骨癥和氟骨癥等,均可因椎體、椎板、和軟組織增厚而使椎管內(nèi)容減小,壓迫或刺激神經(jīng)根引起椎管狹窄癥。
  以上是正保醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的“椎管狹窄癥的病理機制”全部內(nèi)容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓知識及內(nèi)容,請點擊正保醫(yī)學教育網(wǎng)。


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