化膿性關節(jié)炎的典型癥狀及并發(fā)癥分別是怎樣的？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

化膿性關節(jié)炎（suppurative arthritis，SA）為關節(jié)內化膿性感染。多見于兒童，最常受累的部位為髖關節(jié)和膝關節(jié)，其次為肩、肘、踝關節(jié)，長期遷延不愈，可影響關節(jié)的活動功能。

典型癥狀

1、全身癥狀

起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱等菌血癥的表現(xiàn)，體溫可達39℃以上，甚至出現(xiàn)譫妄與昏迷，小兒驚厥多見。

2、局部癥狀

（1）關節(jié)疼痛：化膿性關節(jié)炎最早的局部癥狀，當活動受累關節(jié)時，疼痛加重。髖關節(jié)的化膿性關節(jié)炎可反射性的表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛。

（2）關節(jié)腫脹：表淺的關節(jié)如肘、腕、膝、踝等關節(jié)，早期局部發(fā)熱、紅腫，髖關節(jié)軟組織較厚，早期不發(fā)現(xiàn)局部表現(xiàn)。

（3）關節(jié)功能障礙：由于炎癥及疼痛的刺激，患肢肌肉發(fā)生保護性痙攣，肢體多呈屈曲位，同時因炎癥發(fā)展關節(jié)內膿液增加，使患肢固定在關節(jié)間隙充分擴大的位置，關節(jié)不能主動活動。

（4）關節(jié)脫位：病情加重，炎癥侵犯周圍軟組織，關節(jié)內膿液穿破關節(jié)囊，可產生半脫位或全脫位。

并發(fā)癥

1、骨壞死

兒童或嬰兒患者由于化膿性關節(jié)炎導致的股骨頭壞死是最嚴重的并發(fā)癥。在髖關節(jié)中，因為膿毒性血栓形成或無菌性交感性滲出引起關節(jié)內壓力增高，產生的壓迫導致血管閉塞，都將造成無菌性的骨缺血壞死。

2、骨骺破壞

由于炎癥導致的骨骺破壞，可使肢體生長長度受影響，患肢變短；或因骨骺附近炎癥，血液供給豐富，使骨骺生長較快，患肢反而稍長。有時亦因骨循部分受累，形成畸形生長，如膝內翻或外翻等。

3、軟組織或（和）肌腱損傷

化膿性關節(jié)炎可導致相鄰關節(jié)囊、肌腱和軟組織結構的斷裂。如盂肱關節(jié)此類并發(fā)癥較為多見，通過盂肱關節(jié)造影可見關節(jié)內滑膜性反應、肩袖撕裂和軟組織膿腫形成。

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