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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情上次學(xué)習(xí)過(guò)了有關(guān)大腸癌的病因病理及發(fā)病機(jī)制的知識(shí),今天我們來(lái)繼續(xù)一起學(xué)習(xí)其診斷要點(diǎn)及檢查和診斷。
【診斷要點(diǎn)】
右半結(jié)腸癌 | 左半結(jié)腸癌 | 直腸癌 | |
癌腫 | 腫塊型多 | 潰瘍、浸潤(rùn)型多 | 潰瘍型多見 |
轉(zhuǎn)移 | 晚 | 早 | 早 |
途徑 | ·淋巴轉(zhuǎn)移—最主要 ·直接浸潤(rùn)—乙狀結(jié)腸癌侵犯膀胱 ·血行轉(zhuǎn)移—肝肺骨 ·種植 | 同左,直接浸潤(rùn)生長(zhǎng)一圈約1-2年 | |
全身癥狀 | 重 | 輕 | 輕 |
腸梗阻 | 無(wú) | 常有 | 可有 |
便潛血 | - | + | + |
【檢查】
1.糞便隱血試驗(yàn)。
2.結(jié)腸鏡檢查 活檢確診。
3.X線鋇灌腸采用氣鋇雙重造影,可清晰顯示癌的部位、大小及浸潤(rùn)范圍。對(duì)小的病變易漏診。
4.B超及CT 確定有無(wú)腸外轉(zhuǎn)移有診斷意義。
5.腫瘤標(biāo)志物
血清癌胚抗原(CEA)動(dòng)態(tài)觀察,對(duì)手術(shù)效果及術(shù)后復(fù)發(fā)的判斷有一定參考價(jià)值。
【診斷和鑒別診斷】
1.早期常無(wú)癥狀,對(duì)有癥狀就診者及時(shí)進(jìn)行X線鋇灌腸或結(jié)腸鏡檢查。
2.一般應(yīng)與細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、腸阿米巴病及克羅恩病相鑒別。
以上是關(guān)于大腸癌的診斷要點(diǎn)及檢查和診斷的相關(guān)知識(shí),大家結(jié)合前面的知識(shí)一起掌握,會(huì)有更好的效果喲!
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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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