【生理學】正常人的腋窩溫、口腔溫和直腸溫由低至高的順序排列為

　　A.口腔溫、直腸溫、腋窩溫

　　B.口腔溫、腋窩溫、直腸溫

　　C.腋窩溫、口腔溫、直腸溫

　　D.腋窩溫、直腸溫、口腔溫

　　E.直腸溫、口腔溫、腋窩溫

　　學員提問：老師，請問為什么選C？

　　答案與解析：本題的正確答案是C。

　　在人體全身各個器官之中，肝臟的溫度是最高的，大概接近38℃，臨床上一般測體溫，它主要是測幾個部位，一個就是腋窩，再一個就是口腔和直腸，一般說來，直腸的溫度大概是在36.9℃到37.9℃，溫度是最高的，口腔的溫度略低，腋窩的溫度是最低的，但是腋窩由于測量起來比較方便，所以用的是最多的，正常人的腋窩的溫度一般是36℃到37.2℃。

　　所以本題應該選擇由低到高為：腋窩－口腔－直腸。

　　【生物化學】膽固醇合成的主要場所是：

　　A.腎

　　B.肝

　　C.小腸

　　D.腦

　　E.膽

　　學員提問：老師，請問為什么？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　成年人除腦組織及成熟紅細胞外，幾乎全身各種組織都能合成膽固醇，其中肝臟和小腸是合成的主要場所，體內膽固醇70～80％由肝臟合成，10％由小腸合成。

　　【藥理學】一般說來，下列哪項不是糖皮質激素的禁忌證：

　　A.急性粟粒性肺結核

　　B.糖尿病

　　C.水痘

　　D.活動性消化性潰瘍病

　　E.孕婦

　　學員提問：老師，請解釋？

　　答案與解析：本題的正確答案是Ａ。

　　糖皮質激素的禁忌癥：活動性消化性潰瘍、胃腸吻合術后、角膜潰瘍、創(chuàng)傷修復期、骨折、腎上腺皮質功能亢進、嚴重高血壓、糖尿病、孕婦、抗菌藥不能控制的感染等禁用；有精神病或癲癇病史者禁用。

　　所以，此答案為A。

　　【流行病學】某項隊列研究得出的相對危險度為2.6,95％的可信區(qū)間為1.7～3.4，下列哪種說法不正確

　　A.率差為1.7

　　B.暴露與疾病的關聯(lián)為正關聯(lián)

　　C.暴露組的發(fā)病危險比對照組高

　　D.暴露組的發(fā)病危險是對照組的2.6倍

　　E.該暴露因素是疾病的危險因素

　　學員提問：老師謝謝您，請問此題如何分析？

　　答案與解析：本題的正確答案是Ａ。

　　相對危險度是反映暴露與發(fā)病關聯(lián)強度的指標，英文縮寫是RR。

　　設I_e為暴露組的率，I₀為非暴露組的率，RR＝I_e／I₀，它表明暴露組發(fā)病或死亡是非暴露組的多少倍。因為本題中只是知道RR值，而不知道具體I_e與I₀的值，所以率差AR＝I_e－I0，無法計算，所以答案A是不正確的。所以本題的答案是A。

　　【衛(wèi)生統(tǒng)計學】在研究兩個變量的相關問題中，除了哪些資料外，首先應該考慮等級相關分析

　　A.兩個變量都為偏態(tài)分布

　　B.一個屬等級資料，一個屬計量資料

　　C.兩個都屬等級資料

　　D.變量值都為率或構成比

　　E.兩個變量都為正態(tài)分布

　　學員提問：老師，請問為什么？

　　答案與解析：本題的答案是Ｅ。

　　當資料中變量Ｘ、Ｙ都來自正態(tài)總體的隨機變量時，宜采用積差相關分析（即直線相關分析）。若遇下列情況：原始變量值用等級表示；總體分布型未知；不服從雙變量正態(tài)分布時；均可采用等級相關分析。

　　本題Ｅ選項“兩個變量都為正態(tài)分布”宜采用直線相關分析，所以本題的答案是Ｅ。

　　【醫(yī)學免疫學】屬于細胞因子的物質是

　　A.植物血凝素

　　B.干擾素

　　C.調理素

　　D.乙型溶素

　　E.胸腺素

　　學員提問：老師，請問為什么？謝謝

　　答案與解析：本題的答案是Ｂ。

　　為了維持機體的生理平衡，抵抗病原微生物的侵襲，防止腫瘤發(fā)生，機體的許多細胞，特別是免疫細胞合成和分泌許多種微量的多肽類因子。它們在細胞之間傳遞信息，調節(jié)細胞的生理過程，提高機體的免疫力，在異常情況下也有可能引起發(fā)燒、炎癥、休克等病理過程。這樣一大類因子已發(fā)現(xiàn)的有上百種，統(tǒng)稱為細胞因子，包括淋巴細胞產生的淋巴因子、單核細胞產生的單核因子、各種生長因子等。許多細胞因子是根據它們的功能命名的，如白細胞介素（IL）、干擾素（IFN）、集落刺激因子（CSF）、腫瘤壞死因子（TNF）、紅細胞生成素（EPO）等。

　　所以本題的答案是Ｂ。

　　【勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學】下列晚發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項是錯誤的

　　A.接塵濃度高

　　B.粉塵中的游離SiO₂含量高

　　C.接塵年限短

　　D.脫塵時x線胸片未見明顯異常

　　E.接塵者身體比較虛弱

　　學員提問：老師，為什么不是A？謝謝

　　答案與解析：本題的答案是Ｅ。

　　速發(fā)型矽肺是由于持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經1～2年發(fā)生的硅沉著病稱為速發(fā)型矽肺。

　　晚發(fā)型矽肺：有部分病例，接觸粉塵濃度較高，但時間不長即脫離接塵作業(yè)，此時X線胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，然而在從事非接塵作業(yè)若干年后始發(fā)現(xiàn)硅沉著病，這樣的硅沉著病稱為晚發(fā)型矽肺。

　?。胚x項“接塵者身體比較虛弱”，接觸較高濃度粉塵，可能很快就會發(fā)生硅沉著病，比較容易出現(xiàn)速發(fā)型矽肺，所以不是晚發(fā)型矽肺的條件。

　　09年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第16期word文檔下載