
毒理及毒作用表現(xiàn)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家參考。
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刺激性氣體常以局部損傷為主,過強作用可引起全身反應;
高溶解度(氯氣、氨氣、硫酸二甲酯):眼和上呼吸道粘膜刺激作用;大劑量時引起化學性肺水腫、喉頭水腫、呼吸道粘膜脫落窒息;
低溶解度(氮氧化物、光氣):肺水腫、肺纖維化;
液態(tài)刺激性毒物(氨水、氫氟酸):皮膚粘膜刺激和損傷。
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1.急性作用
(1)急性刺激作用:
上呼吸道和眼刺激;喉頭痙攣和水腫;
化學性氣管、支氣管炎和肺炎;
化學性肺水腫;光氣、二氧化氮、氨、臭氧、硫酸二甲酯、甲醛等氣體易發(fā)生。
(2)皮膚損傷;
(3)急性呼吸窘迫綜合癥:進行性呼吸窘迫、低氧血癥、急性呼吸衰竭。
2.慢性作用
慢性結膜炎、鼻炎、咽炎、支氣管炎及牙齒酸蝕癥。
氯氣中毒→慢性喘息性支氣管炎。
二異氰酸甲苯酯→支氣管哮喘。醫(yī)學教 育網(wǎng)搜集整理
3.化學性肺水腫:是指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病。
?。?)肺泡及肺泡間隔毛細血管壁通透性增加:Ⅰ、Ⅱ型肺泡細胞損傷、肺泡間隔腫脹,肺泡內液體增多,肺彌散功能障礙;
(2)炎癥細胞介質和毛細血管通透性增加:5-羥色胺、前列腺素;
?。?)肺泡表面活性物質減少:Ⅱ型細胞損傷,表面活性物質減少,肺泡坍塌;
?。?)肺部淋巴回流障礙:淋巴管腫脹;
?。?)缺氧:毛細血管痙攣→毛細血管內壓力→肺水腫。
可見,肺間質及肺泡腔內液體的過多聚集,最終導致急性呼吸功能