支氣管哮喘的實驗室和其他檢查——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

　　支氣管哮喘的實驗室和其他檢查是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于支氣管哮喘的實驗室和其他檢查的輔導資料，請參考：

　　（一）血液檢查

　　可有嗜酸性粒細胞增高。

　　（二）呼吸功能檢查

　　發(fā)作時表現為阻塞性通氣功能障礙：FEV1/FVC、FEV1、PEF（峰流速）等下降。可有用力肺活量下降、殘氣量增加，肺總量正常。支氣管舒張試驗陽性（常用藥物是：沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴胺）有診斷意義。發(fā)作間期肺功能正常的患者可表現為激發(fā)試驗陽性（乙酰甲膽堿、組胺或運動）。

　　（三）動脈血氣

　　發(fā)作時可有PaO₂降低、PaCO₂下降、表現為呼吸性堿中毒。當出現呼吸肌疲勞時，PaCO₂逐漸恢復至正常水平，當病情進一步惡化時Pa02繼續(xù)降低、而PaCO₂逐漸升高，出現呼吸性酸中毒。嚴重缺氧可引起代謝性酸中毒。

　　（四）胸部X線檢查

　　發(fā)作時兩肺透亮度增加，膈肌低平，呈充氣過度。緩解期多無明顯異常。注意有無感染、肺不張、氣胸、縱隔氣腫等。

　　（五）特異性變應原檢測

　　皮膚過敏原試驗和血清特異性IgE檢查，可證實患者的變態(tài)反應狀態(tài)，了解誘發(fā)哮喘的過敏原和種類。