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抗膽堿酯酶藥(中西醫(yī)助理輔導(dǎo))

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  新斯的明

  與Ach競(jìng)爭(zhēng)性地與AchE結(jié)合,結(jié)合后分解形成二甲氨基甲?;憠A酯酶,水解較慢(水解速度為乙?;疉ch酶的百萬(wàn)分之一),Ach酶復(fù)活時(shí)間延長(zhǎng),Ach的水解因而受阻,作用增強(qiáng),產(chǎn)生擬Ach作用;

  促運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach ;

  直接作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)N終板膜上的N2-R.

  用途

  重癥肌無(wú)力:

  手術(shù)后腹氣脹和尿潴留:

  陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速:

  肌松藥過(guò)量中毒解救:非除極化型肌松藥——筒箭毒堿過(guò)量中毒時(shí),可用本品解救。

  不良反應(yīng)

  主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等M-樣作用,可用阿托品解救。過(guò)量時(shí)可引起“膽堿能危象”,表現(xiàn)為:惡心、嘔吐、出汗、心動(dòng)過(guò)速、肌肉震顫等。禁用于支氣管哮喘、機(jī)械性腸梗阻等。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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