病史采集的內(nèi)容是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　（一）現(xiàn)病史

　　1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診內(nèi)容包括：

　?。?）發(fā)病可能的病因和誘因。

　?。?）根據(jù)主訴癥狀進(jìn)行縱向詢問。

　?。?）有助于鑒別診斷的橫向詢問，即伴隨癥狀詢問。

　?。?）現(xiàn)病史五項(xiàng)，即發(fā)病以來飲食、睡眠、二便和體重變化情況，以便了解病人的一般情況。

　　2.診療經(jīng)過

　?。?）是否到醫(yī)院就診？做過哪些檢查？應(yīng)詢問到醫(yī)院做過的檢查項(xiàng)目。

　　（2）治療和用藥情況，療效如何？應(yīng)具體詢問治療的方法和藥物，有無療效？

　?。ǘ┫嚓P(guān)病史

　　1.有無藥物過敏史。

　　2.與該病有關(guān)的其他病史包括相關(guān)的既往患病史、個(gè)人史和家族史，婦女必要時(shí)詢問月經(jīng)、婚育史等。