
病史采集的技巧是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
1.條理性強(qiáng),抓住重點(diǎn)
以主訴癥狀為重點(diǎn),由淺入深,進(jìn)行有目的、有層次、有順序地縱向詢問(wèn),把主訴癥狀問(wèn)深、問(wèn)透,然后再針對(duì)與鑒別診斷相關(guān)的陽(yáng)性或陰性癥狀進(jìn)行詢問(wèn)。
2.緊密圍繞病情詢問(wèn)
在病史采集過(guò)程中,病人所談內(nèi)容一定要緊密圍繞病情,以免離題太遠(yuǎn),影響病史采集效果。要掌握醫(yī)患溝通的技巧,這是做到緊密圍繞病情詢問(wèn)的重要保證。
3.語(yǔ)言要通俗易懂,避免暗示性語(yǔ)言和逼問(wèn)
避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)詢問(wèn),如“鼻竇炎”和“里急后重”等。還應(yīng)避免使用暗示性語(yǔ)言和逼問(wèn),這樣會(huì)帶來(lái)不準(zhǔn)確的病史資料,導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。
4.注意病史采集過(guò)程中的態(tài)度
醫(yī)師必須對(duì)病人有高度的責(zé)任心和同情心,態(tài)度要和藹可親,耐心體貼。
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