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技能全能包

胸膜腔穿刺術(shù)的考官提醒

2011-06-07 10:42 來源：
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　　胸膜腔穿刺術(shù)的考官提醒是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家以參考。

　　考試時(shí)需要說的：

　　戴口罩、帽子，術(shù)前測(cè)血壓。令患者坐位面向椅背，兩前臂置于椅背，自然呼吸，取超聲定位，胸部叩實(shí)處。一般取肩胛下角線或腋后線第7—8肋間。也可選腋中線6—7肋間或腋前線第5肋間為穿刺點(diǎn)。常規(guī)消毒、鋪巾。詢問患者過敏史，選下一肋骨上緣為穿刺點(diǎn)。2%利多卡因逐層局部麻醉。關(guān)閉三通后，進(jìn)行穿刺，穿刺后打開三通，抽取胸腔積液。注意胸膜反應(yīng)，抽液不宜過快。

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