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慢性腎小球腎炎的預防與調(diào)護

2011-05-06 14:29 來源:
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  慢性腎小球腎炎的預防與調(diào)護是中西醫(yī)實踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。

  1.預防

  慢性腎炎病人抵抗力弱,極易感冒和發(fā)生交叉感染,故應注意避免勞累受涼,防止呼吸道感染。對有炎癥病灶如牙周炎、咽喉炎、扁桃體炎、鼻炎、上呼吸道感染、皮膚癤腫等的患者,應積極治療直至痊愈,以減少感染引起的免疫反應;同時慢性腎炎患者應避免腎毒性和易誘發(fā)腎功能損傷的藥物,如磺胺類藥、氨基糖苷類藥、非類固醇類消炎藥及部分含馬兜鈴酸的中草藥。

  2.調(diào)護

  慢性腎炎患者無明顯癥狀,尿常規(guī)基本正常,應注意適當休息,可逐步增加活動。若有水腫、大量蛋白尿、血尿、血壓升高者,應臥床休息,一般需休息2—3個月,直至癥狀消失。一般認為,慢性腎炎患者鹽、水分和蛋白質(zhì)的供給,應視情況而定。輕癥病人,無明顯水腫、高血壓和腎功能不全者,不必限制飲食。對于有明顯水腫、高血壓及腎功能不全者則分別視其具體情況而有所限制。水腫和高血壓者,應限制食鹽,每日食鹽限量以3~5g為宜,重度水腫者控制在1-2g,待水腫消退,鹽量應逐漸增加,液體入量不宜過多,不超過1000~1500ml.慢性腎炎有大量蛋白尿及低蛋白血癥時,如腎功能正常,應適當提高蛋白質(zhì)入量,但不宜過多,以1.5g/(kg·d)為宜,如出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時,應限制蛋白質(zhì)攝入量,每日限制在40g左右。過分限制鈉鹽,易引起電解質(zhì)紊亂,并降低腎血流量,加重腎功能減退。

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