
腸梗阻的鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
1.胃十二指腸穿孔:多有潰瘍病史,突發(fā)上腹劇痛。迅速蔓延全腹,有明顯腹膜炎體征,腹肌高度緊張,可呈“板樣腹”,腹平片可見膈下游離氣體。
2.急性胰腺炎:多于飲酒或暴飲暴食后發(fā)病,以上腹部疼痛為主,腹膜炎體征明顯,血、尿淀粉酶顯著升高。
3.膽石癥、急性膽囊炎:疼痛多位于右上腹,以發(fā)作性絞痛為主,Murphy征陽(yáng)性。B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊增大、膽囊壁水腫等。
4.急性闌尾炎:多數(shù)患者有較為典墅的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和右下腹局限性壓痛,如并發(fā)穿孔,會(huì)出現(xiàn)全腹痛和腹膜炎體征。
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