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口腔白斑病的組織病理學(xué)診斷

2011-02-09 11:42 來源:
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  口腔白斑病的組織病理學(xué)診斷是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  1.白色角化癥:又名良性角化病。長期受到機(jī)械或化學(xué)因素的刺激而引起的黏膜白色角化斑塊。臨床表現(xiàn)為灰白色或白色的邊界不清的斑塊或斑片,不高于或微高于黏膜表面,平滑,柔軟。除去刺激因素后,病損逐漸變薄,最后可完全消退。組織病理為上皮過度角化,上皮層有輕度增厚或不增厚,固有層無炎細(xì)胞或輕度炎細(xì)胞浸潤。

  2.白色水腫:臨床表現(xiàn)為透明的灰白色光滑的“面紗樣”斑塊,可以部分刮去,但在晚期則表面粗糙有皺紋。白色水腫多見于前磨牙及磨牙的咬合線部位。組織病理變化為上皮增厚,上皮細(xì)胞內(nèi)水腫,胞核固縮或消失,出現(xiàn)空泡性變。

  3.白色海綿狀斑痣:為一原因不明的遺傳性疾病,患處為特殊的珠光色或灰白色黏膜損害,呈皺襞狀,海綿狀或鱗片狀;病損處具有正??谇火つさ娜嵝院蛷椥?,不像白斑那樣發(fā)硬粗糙。本病可發(fā)生于口腔黏膜各部位,頰黏膜多見;亦可發(fā)生于鼻腔、肛門和外陰部。

  4.迷脂癥 是皮脂腺異位錯生在唇、頰黏膜上所形成的一種無主觀癥狀的疾病?;颊叽?、頰部黏膜上有針頭大小的孤立或聚集成簇的淡黃色或淡白色的斑點,看似丘疹,但觸之無明顯高出,柔軟、彈性正常。舌舔有顆粒感,一般無自覺癥狀。

  5.扁平苔蘚 病損多表現(xiàn)為白色或乳白色的條紋,一般易于與白斑鑒別。但斑片狀扁平苔蘚與白斑有時難以鑒別,組織活檢、病理學(xué)檢查是區(qū)分白斑和扁平苔蘚的根本方法。扁平苔蘚常表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性,固有層密集淋巴細(xì)胞浸潤,以及嗜酸小體的存在等。

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