一、概述

　　1.概念

　　高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，其本身可引起一系列癥狀，長期高血壓更可以影響重要臟器尤其是心、腦、腎的功能，最終導致臟器功能衰竭。高血壓指收縮壓或舒張壓高于正?；騼烧叨几?。

　　高血壓可分為原發(fā)性高血壓（即高血壓?。┖屠^發(fā)性高血壓（即癥狀性高血壓）兩大類。

　　2.高血壓的診斷標準

　　18歲以上成年人高血壓定義為：在未服抗高血壓藥物情況下收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg.

　　血壓水平的定義和分類（mmHg）

　　3.病因及危險因素

　　目前尚未完全闡明，認為與以下因素有關：

　　（1）遺傳及基因因素醫(yī)學 教育網搜集整理

　?。?）環(huán)境因素

　　飲食中高鹽、鉀、鈣攝入不足；體重超重、中度以上飲酒、胎兒營養(yǎng)不良、交感神經活性亢進。

　　4.高血壓危險度的分層

　　危險度的分層可以血壓水平結合危險因素及合并的器官受損情況將患者分為低、中、高和極高危險組。治療時不僅要考慮降壓，還要考慮危險因素及靶器官損害的預防及逆轉。

　　高血壓病的危險分層

　　根據(jù)血壓水平分類和影響預后的因素對高血壓患者發(fā)生心血管病危險進行分層：

　　低危組：10年隨訪中患者發(fā)生主要心血管事件的危險＜15%；

　　中危組：10年內發(fā)生心血管事件的危險約15%～20%；

　　高危組：10年間發(fā)生心血管事件的危險約20%～30%；

　　極高危組：10年間發(fā)生心血管事件的危險約≥30%.

　　二、診斷依據(jù)

　　1.在不同時間測量三次血壓，均高于正常。

　　2.除外癥狀性高血壓。

　　3.高血壓分級、危險分層。

　　4.重要臟器心、腦、腎功能估計。

　　5.有無合并可影響高血壓病病情發(fā)展和治療的情況，如冠心病、糖尿病、高脂血癥、慢性呼吸道疾病等。