整體護理是要求護士要以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為框架，針對人的不同的身、心、社會、文化的需要，提供適合于個人的最佳護理。根據(jù)這個原則，我們設(shè)計了病人入院評估表以改變過去那種記錄，深受護士們的歡迎。

　　病人入院評估表的設(shè)計：入院評估是護士對病人在入院時和入院前一段時間的身體狀況、心理狀態(tài)以及社會適應(yīng)能力的評估。其目的是建立病人健康狀況的基礎(chǔ)資料，為分析、判斷和正確做出護理診斷、提出護理問題提供可靠的依據(jù)，

　　同時為護理科研積累資料、提供指引。

　　1.設(shè)計原則：①能系統(tǒng)、全面、準確地反映病人的情況。②有保存價值。③有法律依據(jù)作用。④力求操作簡便，省時、省力。

　　2.評估表的內(nèi)容：從整體護理的觀點出發(fā)，護士對病人關(guān)心和解決的問題應(yīng)是病人的健康情況以及其對目前健康問題的反應(yīng)，因而收集資料應(yīng)包括：①病人的姓名、性別、年齡、籍貫、文化程度、職業(yè)、民族，以了解病人角色適應(yīng)過程中的各種問題。②病人此次住院的入院時間、方式、初步診斷及主訴。③病人過去健康史、家族史及有無藥物過敏史。④病人生命體征、身高、體重、意識狀態(tài)、面色、體形、表情、皮膚及四肢活動度。⑤病人的飲食、食欲、睡眠、排便、嗜好及生活自理能力。⑥病人的情緒、心理感受、就業(yè)狀態(tài)、住院有無顧慮、近期事件、對現(xiàn)實的態(tài)度、家庭對患者的健康需要是否滿足、信仰。⑦病人專科情況資料，利于了解病人存在的?？茊栴}醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。