
(一)工作目標(biāo)。
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡;為有壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)?a href="http://www.348239.com/hushi/" target="_blank" title="護(hù)理" class="hotLink" >護(hù)理措施,促進(jìn)壓瘡愈合。
(二)工作規(guī)范要點(diǎn)。
1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、無菌技術(shù)、安全的原則醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.評(píng)估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度,采取預(yù)防措施,如定時(shí)翻身、氣墊減壓等。
3.對(duì)出現(xiàn)壓瘡的患者,評(píng)估壓瘡的部位、面積、分期、有無感染等,分析導(dǎo)致發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素并告知患者/家屬,進(jìn)行壓瘡治療。
4.在護(hù)理過程中,如壓瘡出現(xiàn)紅、腫、痛等感染征象時(shí),及時(shí)與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理。
5.與患者溝通,為患者提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。
(三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1.患者/家屬能夠知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素,對(duì)護(hù)理措施滿意。
2.預(yù)防壓瘡的措施到位。
3.促進(jìn)壓瘡愈合。