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中醫(yī)心理護理

2009-10-27 10:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  近年來,心理治療、心理護理已日趨受到人們的關注。作為傳統(tǒng)醫(yī)學的中醫(yī),對此論述較早,早在《內(nèi)經(jīng)》中就已有所記載。在振興中醫(yī)的今天,如何做好心理護理工作,發(fā)展中醫(yī)護理事業(yè),是我們從事中醫(yī)護理事業(yè)的人員所面臨的一個重要課題,本文就此談些中醫(yī)心理護理的體會。

  一、中醫(yī)心理療法的理論基礎

  中醫(yī)認為,各種情緒的過度變化,均是導致疾病發(fā)生的重要因素。朱丹溪在他的《丹溪心法》一書中提到:“夫胃氣者,清純沖和之氣,人之所賴以生者也,其謀慮神勞,動作形苦,嗜欲無節(jié),思想不遂,飲食失宜……皆能致傷。”不同的情緒異常變化,對五臟六腑的影響各有不同:“喜傷心”、“怒傷肝”、“思傷脾”、“悲傷肺”、“恐傷腎”,其中作為最高精神活動的“心”,各種異常情緒活動,均可導致其功能異常。這些理論的建立,確定了中醫(yī)心理治療的理論基礎。

  心理療法與藥物療法、針灸療法、體育療法、飲食療法等構(gòu)成中醫(yī)治療疾病的基本手段。其中心理療法在治療上占有重要醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理的地位?!秲?nèi)經(jīng)》對此提出“移情”學說,通過對病人的異常情緒的轉(zhuǎn)移,解除病人在精神上的負擔,達到治療疾病的目的,這種思想構(gòu)成以情治情的理論基礎。同時,根據(jù)辨證的理論體系,將五臟所傷,七情之異相聯(lián)系?!秲?nèi)經(jīng)》進一步指出“相克”理論在心理治療上的作用,即運用不同的情緒變化,以“相克”的方式來改變另一種異常的情緒變化。這種主動的治療過程,為臨床心理療法提供了辨證施護的依據(jù)。由此,通過利用中醫(yī)有關理論,指導臨床中醫(yī)心理護理具有很大的幫助。

  二、對中醫(yī)心理護理的幾點看法

  臨床上開展中醫(yī)心理護理,對許多疾病的恢復期有較大的幫助,但要做好這項工作,不是一項簡單的事情,我們認為應做好以下幾個方面:

  1.醫(yī)學基礎理論的了解和掌握。任何一門學科,理論是形成這門學科的基礎。熟悉和了解有關心理療法的理論思想,是做好這項工作的基本要素,就中醫(yī)心理護理而言,中醫(yī)的基本理論是每個從事心理護理人員必須要掌握的基礎。對這種基礎理論的熟悉了解范圍,不僅應包括與心理護理有關的基礎理論,同時還要廣泛地涉及到中醫(yī)理論的陰陽五行、臟象學說、臟腑、氣血、經(jīng)絡、三焦等辨證以及中藥、方劑、針灸等多種學科知識,這樣才能在較大范圍內(nèi),對病人、家屬和周圍相關人員做好這項工作,達到治療目的。

  2.心理護理素質(zhì)的培訓。心理護理不僅需要一定的理論知識,同時要有一定的心理護理素質(zhì)。心理護理不是一項簡單的語言活動,它是護理人員思維、語言、行動等多因素的綜合反映,它要求護理人員通過自身在意識指導下的情緒活動來引導病人,起到“移情”的作用,改善病人的癥狀。做到這一步,需要護理人員加強自身的心理護理素質(zhì)的培養(yǎng),以便從各方面適應對不同病人異常情緒的治療。

  3.心理護理的臨床運用。心理護理不同于一般護理形式,它是護理人員各種護理活動及其它活動的集中表現(xiàn)。做好心理護理,首先要做好一般護理,只有在這個前題下,才能有意識地,主動地進行心理護理工作,建立病人與自己的感情聯(lián)系,使病人對自己產(chǎn)生信任感,達到幫助治療的目的。這一點,需要在平時的工作中,多方仔細地觀察病人的情況,對不同年齡、性別、疾病的病人,應注意了解在心理上的差別,尋找病人思想上的敏感點,如對疾病的態(tài)度、家庭問題等等,從心理上加以溝通,為進一步的心理護理做準備。護理上。對不同的病人需采用不同的方式、方法。比如:中年以上婦女,其情緒多急躁,緊張,對疾病思想負擔較重,根據(jù)這種情況,護理上我們以語言為主,以談論疾病的情況,家庭生活等多種內(nèi)容,緩解其緊張情緒,收到較好效果。對于老年男性病人,特別是一些手腳活動不便的病人,則采用行動為主,語言為輔的護理方式,從行動上幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時,心理護理要掌握語言、行動的適度,不能夸張,也不能輕描淡寫、敷衍了事。對于腫瘤、衰竭的病人尤其如此,否則會產(chǎn)生相反的效果。

  心理護理,是中醫(yī)護理的一個重要內(nèi)容,做好這項工作,除熟悉和了解中醫(yī)有關理論外,還必須具備一定的心理護理素質(zhì),這樣才能在臨床上,對不同的病人主動、靈活地運用自身的醫(yī)學知識,減輕病人的痛苦。我們相信,在發(fā)展中醫(yī)護理事業(yè)的今天,中醫(yī)心理護理將有廣闊的前景。

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