
1.病情觀察 ①監(jiān)測生命體征,重癥或老年肺炎患者還應(yīng)密切觀察神志及尿量的變化,注意有無血壓降低、紫紺、四肢濕冷、尿量減少、神志模糊、煩躁等休克征象;②觀察咳嗽、咳痰、胸痛的變化;③重癥肺炎病人應(yīng)監(jiān)測血?dú)夥治觥?/p>
2.休息 應(yīng)臥床休息,注意保暖。協(xié)助重癥及老年患者采取舒適體位,定時(shí)翻身。高熱減退后應(yīng)幫助患者盡早下地活動(dòng),促進(jìn)康復(fù)。
3.飲食 提供有足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,以補(bǔ)充高熱引起的營養(yǎng)消耗。鼓勵(lì)患者多飲水,以保證足夠入量并有利于稀釋痰液。入量不足時(shí)給以靜脈補(bǔ)液。
4.癥狀護(hù)理
?。?)高熱:以物理降溫為主,慎用阿司匹林類藥物,以防出汗過多。
?。?)咳嗽、咳痰。
?。?)胸痛:可采取病側(cè)臥位,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥。
(4)紫紺:有紫紺、低氧血癥者給以吸氧。
5.抗菌藥物治療的護(hù)理 嚴(yán)格按醫(yī)囑使用藥物,注意藥物濃度、滴速、用藥間隔和配伍禁忌,觀察藥物不良反應(yīng)(包括毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、二重感染)。
6.有關(guān)檢查的護(hù)理
?。?)留取痰標(biāo)本。
?。?)血培養(yǎng):此檢查對敗血癥的診斷最為重要,在懷疑有敗血癥時(shí)。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理為提高血培養(yǎng)陽性率,應(yīng)在抗菌治療前短期多次采血(寒戰(zhàn)及高熱時(shí)采血2~3次),成人每次采血量至少10ml.