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羊水栓塞糾正凝血功能障礙措施

2010-06-08 15:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  羊水栓塞糾正凝血功能障礙措施:

  1.抗凝劑肝素可防止微血栓的形式。在DIC高凝階段應用效果好,在纖溶亢進期應用應與與抗纖溶劑及補充凝血因子的同時應用。分娩后應慎用。

  用量1mg/kg體重(1mg=125U),24小時總量為150~200mg.首量50mg加入100ml生理鹽水中,60分鐘滴完。為預防DIC,可用小量0.25~0.5mg/kg(12.5~25mg)每12小時一次,皮下注射。一旦DIC得到控制,促凝血因素解除,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理肝素用量應迅速減少,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理以防過量而致出血。如疑有肝素過量,可用1%魚精蛋白對抗,1mg可中和1mg肝素,效果迅速。

  2.抗血小板粘附和聚集藥物。除低分子右旋糖酐外,可用潘生丁450~600mg靜滴。

  3.抗纖溶藥物使用肝素后,纖溶活性過強而出血不止時可加用,如對羧基芐胺、6-氨基已酸等。

  4.新鮮血及纖維蛋白原輸入。在肝素保護下補充凝血因子。亦可輸入纖維蛋白原,一次4~6g,每1g可提高血漿纖維蛋白原0.5g/L.

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