細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。其主要臨床表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、里急后重和點(diǎn)液膿血便，可伴有發(fā)熱及全身護(hù)理問題包括：①腹瀉；②舒適的改變：腹痛；③體溫升高；④組織灌注量改變（腦、外周血管）；⑤營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。

　　一、腹瀉

　　相關(guān)因素腸道痢疾桿菌感染。

　　二、主要表現(xiàn)

　　（1）稀水樣或膿血便，每天十余次或數(shù)十次，里急后重。

　?。?）腸鳴音亢進(jìn)。

　　三、護(hù)理目標(biāo)

　　病人訴大便次數(shù)減少，大便恢復(fù)正常。

　　四、護(hù)理措施

　?。?）評(píng)估腹瀉程度、記錄每天大便次數(shù)、顏色、性狀和量。

　　（2）遵醫(yī)囑給予抗生素，并觀察其效果。

　?。?）給予易消化、纖維素含量少的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，如面條、稀飯等。避免辛辣、生冷、硬的食物。

　?。?）囑病人多飲水及含鉀、鈉高的果汁及飲料。

　?。?）遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體及熱量。

　?。?）每次便后進(jìn)行肛周皮膚護(hù)理：便后用溫水洗抹，必要進(jìn)涂植物油，并囑病人便紙要清潔、柔軟。

　　五、重點(diǎn)評(píng)價(jià)

　?。?）有無腹痛及急后重。

　?。?）腹瀉改善與否。

　?。?）舒適的改變：腹痛。

　　六、相關(guān)因素

　　炎癥導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，腸痙攣。

　　七、主要表現(xiàn)

　?。?）病人自訴腹痛。

　?。?）面部表情痛苦。

　　八、護(hù)理目標(biāo)

　?。?）病人主訴疼痛次數(shù)減少，程度減輕。

　?。?）病人能運(yùn)用有效的方法緩解疼痛。

　　九、護(hù)理措施

　?。?）觀察腹痛的性質(zhì)、程度、伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間等。

　?。?）關(guān)心、體貼病人，協(xié)助病人完成日常生活所需，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理指導(dǎo)病人與人交談，聽音樂，看書報(bào)等，以分散對(duì)腹部不適的注意力。

　?。?）腹部熱敷以解痙。

　?。?）遵醫(yī)囑使用解痙止痛藥。