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為清除神經(jīng)外科術(shù)后患者硬膜外血腫,調(diào)整顱內(nèi)壓,通常放置硬膜外或腦室引流裝置,在引流過程中,護理工作起著重要的作用。
一、護理重點
?。ㄒ唬╊A防感染
1.行CT檢查或搬運患者時,要將引流回路臨時夾緊,防止腦脊液倒流。
2.每天更換三通活栓部位的紗布,注意無菌操作,觀察局部有無腦脊液或血液滲出,注意保持清潔衛(wèi)生。
3.引流放置時間一般為10~14天,引流時間過長時,應定期更換回流或換到對側(cè)引流,或改為腦室腹腔分流術(shù)。
二、約束患者
為保證安全引流管理,對意識不清的患者除適當使用鎮(zhèn)靜藥物外,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理應適當采取約束措施。約束前,必須向患者及其家屬說明約束的必要性,征得同意,以取得理解和配合。約束過程中,要做好護理記錄,注明約束理由,制定護理計劃,每換一班,都要進行評估。