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尿糖和血糖未必同步

2009-06-18 14:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  很多人從字面上理解“糖尿病”,認為得了這個病,尿里就會有糖分,否則怎么叫“糖尿病”呢。于是,很多人覺得,血糖高的時候尿糖也會高,用尿糖試紙就能大致知道自己血糖是不是正常了。對于這樣的認識,糖尿病患者血糖升高時,應該說多數(shù)情況下尿糖會增多,但也有二者不同步的時候。

  要弄清上述問題,有必要先搞清一個概念——腎糖閾。腎糖閾就是血糖多高時,尿里才會出現(xiàn)葡萄糖。一般人的腎糖閾是140毫克/分升,血糖大于這個數(shù)值,尿糖就是陽性;血糖低于這個數(shù),尿糖就是陰性。

  但腎糖閾是會變化的。肖正華介紹說,如果腎臟有問題,比如老年人或醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理者糖尿病患者合并腎功能不全者,腎糖閾就有可能增加。例如患者的血糖即使達到160毫克/分升,尿糖也是陰性的。這就好比堤壩建高了,水庫里的水就溢不出來了。腎糖閾減低則多見于懷孕的婦女。她們的血糖可能是正常的,可尿糖卻發(fā)現(xiàn)是2—3個加號,這叫做“腎性尿糖”。

  “所以說,只有腎功能正常的人,其尿糖水平才能反映出血糖的水平。”因此,糖尿病患者要想用尿糖結果大致判斷血糖高低,需要腎功能正常作為前提。

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