上皮內形成皰，皰是由于上皮細胞發(fā)生氣球樣變和網狀液化所引起。氣球樣變的上皮細胞顯著腫脹，呈圓形，胞核為一個或多個，或無細胞核。因氣球狀細胞失去了細胞間橋，所以彼此分離形成水皰。氣球狀細胞的胞核內有嗜伊紅性病毒小體，也稱病毒包涵體，其大小為3～8μm，此種細胞多在水皰的底部。網狀液化是上皮細胞內水腫，最后細胞壁破裂，形成多房性水皰，陳舊水皰中殘余的細胞壁完全消失，多房水皰則變?yōu)閱畏啃运掅t(yī)`學教育網搜集整理。上皮下方結締組織中有水腫、血管擴張充血和炎癥細胞浸潤。刮取早期水皰的底部細胞做涂片，巴氏染色，可見毛玻璃樣核、多核合胞體及核內包涵體三種變化。有大量毛玻璃樣核存在，較易發(fā)現(xiàn)，其表現(xiàn)是核增大，核染色混濁暗淡，但均勻一致，胞漿及胞膜不清。