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面神經損害的臨床表現(xiàn)

2010-12-08 14:56 醫(yī)學教育網
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  1.面神經麻痹:表現(xiàn)為病側面部表情肌麻痹,額紋消失或表淺,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球向上方轉動,露出白色鞏膜,稱貝爾現(xiàn)象。病側鼻唇溝變淺,口角下垂,面頰部被牽向健側,閉眼、露齒、鼓頰、吹口哨等醫(yī)學教育|網搜集整理動作失靈,或完全不能完成。因頰肌癱瘓而食物易滯留于病側齒頰之間。淚點隨下瞼而外翻,使淚液不能正常吸收而致外溢。如侵及鼓束神經時,會出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙。

  2.面肌痙攣:面肌痙攣的患者多在中年以后發(fā)病,女性略多,多由一側眼部開始,逐漸延及口及全部面肌,額肌較少受累,嚴重者可累及同側頸闊肌。為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐,初起抽搐較輕持續(xù)幾秒鐘,以后逐漸延長可達5分鐘或更長,而間隔時間逐漸縮短,抽搐逐漸嚴重。嚴重者呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側嚴重歪斜,無法說話,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征。

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