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高血壓是發(fā)生冠心病的重要因素,無論是收縮壓還是舒張壓增高,發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性都隨之增高。血壓愈高,動(dòng)脈粥樣硬化程度愈嚴(yán)重,發(fā)生冠心病或心肌梗塞的可能性也明顯增高。
美國(guó)一項(xiàng)研究表明,血壓超過21.3/12kPa(160/90mmHg)者比血壓在該水平以下者的冠心病患病率高2.3倍;開始患高血壓年齡越早,以后患冠心病的危險(xiǎn)性越大;舒張壓超過12.5kPa(94mmHg)者患冠心病的危險(xiǎn)性比正常血壓者高3.6倍。
美國(guó)Framingham地區(qū)對(duì)5209例30~60歲男性的16年隨訪研究,發(fā)現(xiàn)心力衰竭、動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、冠心病和間歇性跛行4種主要心血管疾病的患病率,均隨血壓升高而增加。圖7-1示隨著血壓升高冠心病的危險(xiǎn)性也增加。
上海工廠工人的隊(duì)列研究結(jié)果提示,無論男性或女性,高血壓病例組各年齡組的冠心病患病率均高于對(duì)照組。按人年發(fā)病率計(jì)算,男性高血壓患者發(fā)生冠心病的相對(duì)危險(xiǎn)度為3.87,女性為4.21.
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