一、醫(yī)院分級管理的依據、原則

　　對醫(yī)院分級管理的依據是醫(yī)院的功能、任務、設施條件、技術建設、醫(yī)療服務質量和科學管理的綜合水平。醫(yī)院分級管理的實質是按照現代醫(yī)院管理的原理，遵照醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的科學規(guī)律與特點所實行的醫(yī)院標準化管理和目標管理。

　　醫(yī)院的設置與分級，應在保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生網的合理結構和整體功能的原則下，由衛(wèi)生行政部門按地方政府的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃來統(tǒng)一規(guī)劃確定。

　　二、醫(yī)院分級與分等

　　醫(yī)院按其功能、任務不同劃分為一、二、三級。

　　一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預防，醫(yī)療、保健、康復服務的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

　　二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務和承擔一定教學、科研任務的地區(qū)性醫(yī)院。

　　三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教育、科研任務的區(qū)域性以上的醫(yī)院。

　　企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)院的級別，可比照劃定。

　　各級醫(yī)院經過評審，按照《醫(yī)院分級管理標準》確定為甲，乙、丙三等，其中三級醫(yī)院增設特等，因此醫(yī)院共分三級十等。

　　各級醫(yī)院之間應建立與完善雙向轉診制度和逐級技術指導關系。

　　三、醫(yī)療評審委員會

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　　醫(yī)院評審委員會是在同級衛(wèi)生行政部門領導下，獨立從事醫(yī)院評審的專業(yè)性組織。

　?。ǘ┘墑e及工作任務

　　醫(yī)院評審委員會分為部級、省級、地（市）級評審委員會三級。各級評審委員會的工作任務是：

　　1.部級評審委員會，由衛(wèi)生部組織，負責評審三級特等醫(yī)院，制訂與修訂醫(yī)院分級管理標準及實施方案，并對地方各級訴審結果進行必要的抽查復核。

　　2.省級評審委員會，由省。自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）組織，負責評審二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院（包括計劃單列市的二、三級醫(yī)院）。

　　3.地（市）級評審委員會，由地（市）衛(wèi)生局組織，負責評審一級甲、乙、丙等醫(yī)院。

　?。ㄈ┰u審委員會的組成

　　評審委員會由同級衛(wèi)生行政部門聘請有經驗的醫(yī)院管理。醫(yī)學教育、臨床、醫(yī)技、護理和財務等有關方面專家若干人組成。成員必須作風正派、清廉公道、不徇私情、身體健康，能親自參加評審工作。

　?。ㄋ模┰u審委員會的工作制度

　　各級評審委員會要制定工作章程，建立和完善工作制度。嚴格遵守國家法律及有關廉政建設、勤儉節(jié)約的規(guī)定。

　　四、評審程序

　　醫(yī)院評審一般要經過五個階段，即自查申報、資格評審、考核檢查、作出評審結論、審批。另外如果醫(yī)院對評審結論有不同意見，可申請復審。

　　1.自查申報。

　　各級醫(yī)院根據醫(yī)院分級管理標準先行自查，認為符合某一級某一等的標準后，填寫《醫(yī)院評審申請書》一式數份，向相應的評審委員會提出申請。

　　2.資格評審。

　　評審委員會根據申請書對醫(yī)院的申請及時進行初審，確認參加評審的資格。

　　3.考核檢查。

　　醫(yī)院評審委員會對醫(yī)院實行平時有重點的抽查和周期評審相結合的考核檢查。評審過程中，醫(yī)院應向評審委員會提供所需要的各種真實資料和情況。

　　4.作出評審結論。

　　評審委員會應對被評審的醫(yī)院作出級別和等次的結論，并提出正式報告呈報同級衛(wèi)生行政部門。凡申報三級特等醫(yī)院者，應先報省級評審委員會通過三級甲等醫(yī)院的評審，然后由省級評審委員會根據評審結果決定是否推薦其到部級審委員會參加三級特等醫(yī)院的評審。

　　醫(yī)院對評審結論有不同意見，可在接到評審結論的正式通知：個月內向評審委員會請求復審，經評審委員會研究并報同級衛(wèi)生行政部門決定是否復審，復審只限：次。

　　5.審批。

　　各級醫(yī)院的審批權如下：三級特等醫(yī)院，由衛(wèi)生部審批；二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）審批；一級甲、乙、丙等醫(yī)院由地（市）衛(wèi)生局審批。

　　五、評審費和評審周期

　　申請評審（包括復審）的醫(yī)院，應繳納評審費。評審費收入只能用于開展醫(yī)院評審活動正常支出。

　　每一評審周期為3年。醫(yī)院應在評審周期結束前18個月提出申請并呈報資料。評審委員會接到申請后，在本評審周期結束前3個月完成評審。

　　六、評審結果的公布

　　經過評審的醫(yī)院，由審批機關發(fā)給全國統(tǒng)一格式的證書，并由發(fā)證機關按年度公布評審結果。

　　七、醫(yī)院分級與醫(yī)療收費

　　醫(yī)療收費應與醫(yī)院級別掛鉤。級別不同，門診掛號、住院床位收費等都應有所不同，以適當拉開檔次。

　　對評審不合格醫(yī)院的處理：

　　對存在較多問題的醫(yī)院，各級評審委員會與衛(wèi)生行政部門應提出限期改正的意見或對其重新評審。連續(xù)3年不申報評審或不符合基本標準的醫(yī)院，一律列為等外醫(yī)院，視情況加強管理，予以整頓乃至停業(yè)。

　　目前尚不具備條件的貧困地區(qū)可暫不參加全國統(tǒng)一評審。中國人民解放軍系統(tǒng)醫(yī)院，按總后衛(wèi)生部部署實施分級管理與評審。