夏季熱是嬰幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病。臨床以長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。

　　發(fā)病季節(jié)及年齡

　　本病多見于6個月至3歲的嬰幼兒，5歲以上者少見。在我國南方如華東、中南、西南地區(qū)等氣候炎熱地區(qū)較多見。有嚴格的發(fā)病季節(jié)，多集中在六、七、八三個月，與氣候有密切關系，氣溫愈高，發(fā)病就愈多，秋涼以后，癥狀多能自行消退。

　　病因病機

　　一、夏季熱的病因

　　尤以先天稟賦薄弱，腎氣不足者，或病后失調，氣陰不足者，人夏之后，暑熱亢盛，小兒不能耐受暑氣熏蒸，而患本病。

　　二、夏季熱的病機

　　暑氣傷于肺衛(wèi)，腠理開闔失司，肌膚閉而失宣，又肺津為暑熱所傷，津氣兩虧，水源不足，水液無以敷布，故見少汗或汗閉。同時，小兒脾胃薄弱，醫(yī)學教育網(wǎng)整理加之暑傷脾氣，中陽不振，氣虛下陷，氣不化水，使水液下趨膀胱而尿多。汗、尿同屬陰津，同源而異物，故汗閉而尿多，尿過多則津傷，津傷則飲水自救，因而形成少汗或汗閉、口渴多飲、多尿同時出現(xiàn)的征象。

　　若病程遷延，或素體脾腎陽虛，真元受損，命門火衰，腎失封藏，膀胱固攝失職，小便清長無度；真陰不足，津虧不能上濟于心，暑熱熏蒸于上，則身熱心煩。心胃之火并蒸于上，真陽獨虛于下，形成熱淫于上，陽虛于下的“上盛下虛”證。

　　辨證論治

　　一、癥狀與氣溫變化的關系

　　本病發(fā)熱與氣溫有密切關系，天氣愈熱，發(fā)熱愈高，天氣轉涼，發(fā)熱隨之下降。

　　二、暑傷肺胃證、上盛下虛證的證候、治法、主方

　?。ㄒ唬┦顐挝?

　　證候 入夏后體溫逐漸增高，發(fā)熱持續(xù)，氣溫越高，體溫越高，皮膚灼熱，少汗或無汗，口渴引飲，小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，精神煩躁，口唇干燥，舌質稍紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　治法 清暑益氣，養(yǎng)陰生津。

　　主方 王氏清暑益氣湯加減。

　?。ǘ┥鲜⑾绿?

　　證候 精神萎靡或虛煩不安，面色蒼白，下肢清冷，小便清長，頻繁無度，大便稀溏，身熱不退，朝盛暮衰，口渴多飲，舌質淡，舌苔薄黃，脈細數(shù)無力。

　　治法 溫補腎陽，清心護陰。

　　方藥 溫下清上湯加減。