天干和地支配合可以用來紀年、紀月、紀日。在醫(yī)學上，主要是用干支來紀年。十天干和十二地支相互配合，謂之甲子：故曰：“天氣始于甲，地氣始于子。子甲相合，命曰歲立，謹候其時，氣可與期，（《素問·六微旨大論》）‘天干與地支的配合是天干在上，地支在卜，按干支的順序向下排列。天干的第一位是甲，地支的第一位是子，兩者配合起來便是甲子。從甲子始依次推算到癸亥，共得六十次，便稱為一周或叫一個甲子：六十年后（癸亥止）又復從甲子紀年起，如此交替輪轉(zhuǎn)：在六十年中，天干往復輪周六次（10干x6次＝60年），地支往復輪周五次（12支X5次=60年）：用以紀年，六十年就是一個周期：故曰：”天以六為節(jié)，地以五為制，周天氣者，六期為一備，終地紀者，五歲為一周……五六相合而七百二十氣，為一紀，凡三十歲，千四百四十氣，凡六十歲，而為一周，不及太過，斯皆見矣“（《素問·天元紀大論》）。醫(yī)學，教育網(wǎng) 搜集整理用以紀日，用紀天的十干反復六次，和紀月的十二支反復五次，排成甲子，再乘以六，便為一年三百六十五日的大概日數(shù)。”天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，三百六十五日法也“（《素問·六節(jié)臟象論》）。

　　天干地支，五六相合，構(gòu)成六十年一個氣候變化的大周期。前三十年，包括七百二十節(jié)氣（以一年二十四節(jié)氣計算），是為一紀，后三十年，亦七百二十節(jié)氣，凡一千四百四十節(jié)氣，共計六十年（也稱六十甲子）：甲子中的天干，主要是主五運的盛衰，甲子中的地支主要是司六氣的變化，所以講述五運六氣，不能離開干支甲子醫(yī)學，教育網(wǎng) 搜集整理。