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癲癇的單純部分性發(fā)作

2010-12-24 13:20 醫(yī)學教育網
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  單純部分性發(fā)作包括部分運動性發(fā)作、體覺性發(fā)作或特殊感覺性發(fā)作、自主神經發(fā)作、精神性發(fā)作,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

  發(fā)作一般不超過1分鐘,無意識障礙,表現為簡單的運動、感覺、自主神經或精神癥狀。見于繼發(fā)性癲癇,大多腦部有器質性病變,根據癇性發(fā)作的起始癥狀可推斷出癇性病灶在對側的腦部。

  1.部分運動性發(fā)作 局部肢體抽動,多見于一側口角、眼眶、手指或足趾,也可累及一側肢體,有時表現為言語中斷。發(fā)作自一處開始后沿大腦皮質運動區(qū)的分布擴散,如一側拇指→上肢→面部→下肢,稱為杰克遜(Jackson)癲癇。發(fā)作時頭眼突然向一側偏轉,也可伴軀干的旋轉,稱旋轉性發(fā)作,??砂l(fā)展成全面性強直-陣攣。

  2.體覺性發(fā)作或特殊感覺性發(fā)作?、袤w覺性發(fā)作為多發(fā)生在口角、舌、手指或足趾的發(fā)作性麻木感、針刺感、冷感、觸電感等;②特殊感覺性發(fā)作,如視覺性(如閃光、暗點、黑影)、聽覺性(如嗡嗡聲、滴嗒聲)、嗅覺性(如焦味)等,特殊感覺性發(fā)作均可作為復雜部分性發(fā)作或全面性強直-陣攣發(fā)作的先兆。

  3.自主神經發(fā)作 發(fā)作性自主神經功能紊亂,表現為皮膚發(fā)紅或蒼白、血壓升高、心悸、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、大便失禁、頭痛、嗜睡等。以頭痛為主要表現者稱頭痛性癲癇;以腹痛為主要表現者稱腹型癲癇。

  4.精神性發(fā)作 ①各類型的遺忘癥:如似曾相識、似不相識、快速回顧往事、強迫思維等;②情感異常:如無名恐懼、憤怒、憂郁和欣快等;③錯覺:如視物變大或變小,感覺本人肢體變化等。

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