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阿托品的藥理作用

2009-07-21 11:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  阿托品競爭性拮抗ACh或膽堿受體激動藥對M膽堿受體的激動作用。

  1.腺體:阿托品通過M膽堿受體的阻斷作用抑制腺體分泌,對唾液腺與汗腺的作用最敏感。較大劑量也減少胃液分泌。

  2.眼:阿托品阻斷M膽堿受體,使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛,出現(xiàn)擴瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹。醫(yī)學教育網(wǎng)收集*整理

  3.平滑?。喊⑼衅穼ξ改c道平滑肌、尿道和膀胱逼尿肌等多種內(nèi)臟平滑肌有松弛作用,尤其對過度活動或痙攣的平滑肌作用更為顯著。阿托品對膽管的解痙作用較弱。阿托品對子宮平滑肌作用較弱。

  4.心臟:阿托品對心臟的主要作用為加快心率,但治療量的阿托品(0.4~0.6mg)在部分患者??梢娦穆识虝盒暂p度減慢。阿托品可拮抗迷走神經(jīng)過度興奮所致的房室傳導阻滯和心律失常。

  5.血管與血壓:治療量阿托品單獨使用時對血管與血壓無顯著影響,大劑量的阿托品(偶見治療量)可引起皮膚血管擴張,出現(xiàn)潮紅、溫熱等癥狀。

  6.中樞神經(jīng)系統(tǒng):治療劑量的阿托品(0.5~1mg)可輕度興奮延髓及其高級中樞而引起弱的迷走神經(jīng)興奮作用,較大劑量(1~2mg)可輕度興奮延腦和大腦,5mg時中樞興奮明顯加強,中毒劑量(10mg以上)可見明顯中樞中毒癥狀;持續(xù)的大劑量可見中樞興奮轉(zhuǎn)為抑制,由于中樞麻痹和昏迷可致循環(huán)和呼吸衰竭。

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