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臨床藥理—腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用

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  一、調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

  糖皮質(zhì)激素能抑制蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,并促使所生成的氨基酸轉(zhuǎn)移至肝,加強(qiáng)糖異生;使外周組織對(duì)葡萄糖的攝取、利用減少,故可使血糖增高;糖皮質(zhì)激素對(duì)不同部位的脂肪作用不同,使四肢脂肪分解加強(qiáng),而面部和軀干脂學(xué),易網(wǎng)肪合成增加。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者可出現(xiàn)“向中性肥胖”。二、影響各器官系統(tǒng)功能

  糖皮質(zhì)激素能增強(qiáng)骨骼的造血功能,使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減少;能增加血管平滑肌對(duì)去甲腎上腺素的敏感性;能促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌;能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等。

  三、在應(yīng)激反應(yīng)中起作用

  當(dāng)機(jī)體受到嚴(yán)寒、饑餓、創(chuàng)傷、失血、感染、中毒、缺氧、精神極度緊張等意外刺激時(shí),血中促腎上腺皮質(zhì)激素急劇增加,引起糖皮質(zhì)激素大量分泌,以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受能力,稱為應(yīng)激反應(yīng)。這對(duì)維持機(jī)體在惡劣環(huán)境學(xué),易網(wǎng)中生存具有重要意義。此外,大劑量的糖皮質(zhì)激素還具有抗炎、抗毒、抗過(guò)敏和抗休克等藥理作用。

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