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致病因素作用于機(jī)體后可以直接或間接作用于組織、細(xì)胞,造成某些細(xì)胞功能代謝障礙,從而引起細(xì)胞的自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂。致病因素引起的細(xì)胞損傷除直接的破壞(如外傷、肝炎病毒侵入肝細(xì)胞等)外,有時(shí)可表現(xiàn)為細(xì)胞膜功能障礙和細(xì)胞器功能障礙。細(xì)胞膜功能障礙中目前對(duì)膜上的各種離子泵如鈉泵即Na+-K+ATP酶、鈣泵即Ca2+-Mg2+ATP酶等最為重視,當(dāng)這些泵功能失調(diào)時(shí)造成細(xì)胞內(nèi)Na+、Ca2+大量積聚、細(xì)胞水腫,甚至死亡,這是導(dǎo)致有關(guān)器官功能障礙的重要機(jī)制。細(xì)胞器的功能障礙,例如:線粒體功能障礙主要表現(xiàn)為氧化還原電位下降,輔酶Ⅱ不能再生,各種酶系統(tǒng)受抑制,特別是丙酮酸脫氫酶系統(tǒng)催化過程發(fā)生障礙,阻礙丙酮酸脫氫、脫羧生成乙酰輔酶A醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理,抑制葡萄糖、脂肪及酮體進(jìn)入三羧酸循環(huán),此時(shí)因能量不足,造成嚴(yán)重的細(xì)胞功能障礙。此外,ATP生成減少使依賴cAMP(第二信使)的激素不能發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用,最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。
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