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氧解離曲線

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  氧解離曲線是表示PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線,反映氧與Hb結(jié)合與解離的情況,曲線呈S型,與Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)。根據(jù)氧離曲線的斜度和各區(qū)間的功能可以自右向左可分為三段:

  1.上段:相當于PO2在60~100mmHg之間的Hb氧飽和度,反映在肺泡中,O2與Hb結(jié)合的情況。這段曲線的特點是比較平坦,表明在這個范圍內(nèi)PO2的變化對Hb氧飽和度影響不大。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理即使在高原、高空或某些呼吸系統(tǒng)疾患時,只要肺泡氣PO2大于60mmHg,氧飽和度就可大于90%,不表現(xiàn)為明顯的低氧血癥。

  2.中段:相當于PO2在40~60mmHg之間的Hb氧飽和度,是反映平靜呼吸組織內(nèi)氣體交換時,HbO2釋放O2的情況。由于曲線較陡,PO2輕微下降,就有較多O2的釋放。

  3.下段:相當于PO2在15~40mmHg之間的Hb氧飽和度,也是反映Hb與O2解離的部分。當機體做劇烈運動細胞代謝加強時,細胞PO2進一步下降,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理動脈血流經(jīng)組織后,其PO2會進一步下降至15mmHg,反映了血液在組織間釋放氧能力的儲備情況。由于曲線比中段更陡,此時PO2輕微下降,就可引起大量O2釋放。

  因為曲線的中、下段較陡直,也提示我們,在機體嚴重缺氧時,輕微改善肺通氣,提高肺泡內(nèi)PO2,就可顯著提高動脈血的O2飽和度,改善缺氧癥狀。

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