吞咽困難疑為胸內(nèi)大血管先天畸形壓迫所致時，可行X線檢查。

　　食管鋇劑造影是簡便而又具有診斷價值的重要手段。該診斷方法最初是由Neuhauser（1946）報道。檢查時需要同時拍攝胸部正位、側(cè)位及斜位片。

　　鎖骨下動脈畸形壓迫氣管的病人，在斜位或側(cè)位胸片于第2、3胸椎水平處可見食管后壁有螺旋形壓跡，其特點是：寬度比其右側(cè)的主動脈弓要小，僅約1cm，且邊緣光滑。有時切跡呈斜行，是因鎖骨下動脈從其后方斜行向右上方所致，也是本癥的特有征象。

　　雙主動脈弓的病人，其前后位及斜位胸片第3、4胸椎水平可見到食管有兩個明顯的呈環(huán)狀狹窄的切跡，有時切跡也可不在同一水平。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理在透視下可見氣管和食管旁有血管搏動性陰影。

　　右位主動脈弓及左主動脈導管（韌帶）病人的確診亦依賴于X線檢查，在正位胸片上可見位于右上縱隔的主動脈弓和與正常的左側(cè)食管壓跡相反的右側(cè)食管造影壓跡，其側(cè)位胸片上于食管后方有一深切跡。