脊膜瘤占椎管內(nèi)腫瘤的l0％～30％，起源于蛛網(wǎng)膜附近的蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞，與硬脊膜緊密粘連。85％的腫瘤位于髓外硬脊膜下，胸段好發(fā)。瘤體小而質(zhì)地硬，具有完整的包膜，基底準(zhǔn)硬脊膜，瘤體血運豐富。單發(fā)、良性者為多數(shù)，少數(shù)可多發(fā)或惡性變，瘤內(nèi)可有鈣化。發(fā)病年齡20—50歲，女性多于男性。

　　臨床表現(xiàn)與神經(jīng)鞘瘤相似，根據(jù)明確的神經(jīng)根痛或束性疼痛、從足部逐漸向上發(fā)展的肢體麻木及錐體束征陽性可作出初步診斷。脊椎X線平片可見局限性椎弓根變形和骨質(zhì)變薄，椎體后緣凹陷，椎弓根距離增寬和椎間孔擴大。CT掃描瘤體呈等或稍高密度，可被均勻增強。MRI顯示腫瘤為T.加權(quán)像等信號，T.加權(quán)像高信號。

　　手術(shù)切除效果好。將腫瘤及其基底部的硬脊膜一并切除，缺損的硬脊膜需修補。與腫瘤粘連的脊神經(jīng)應(yīng)分開，穿過瘤體無法保留者可切除。馬尾區(qū)脊膜瘤少見，但易惡變，相應(yīng)的硬脊膜應(yīng)廣泛切除。