慢性細菌性前列腺炎的并發(fā)癥：

　　尿路感染反復發(fā)作是慢性細菌性前列腺炎的特點。盡管在適當?shù)目咕委熎陂g，尿中細菌被殺滅后，尿路感染的癥狀和體征可迅速消除，但治療后間隔一段時間，同一種病菌引起的感染易再發(fā)。由于尿中細菌完全殺滅，但前列腺內(nèi)的致病菌保持不變，因為大多數(shù)抗生素難以滲入到前列腺液中。因此治療完成后，細菌仍滯留于前列腺內(nèi)，這終將引起尿路重新感染。

　　上行性上尿路感染和細菌性附睪炎也可能是慢性細菌性前列腺炎的并發(fā)癥，它也可形成感染性前列腺結石，并導致藥物難治慢性感染。有時慢性細菌性前列腺炎可并發(fā)因膀胱頸攣縮而導致的膀胱尿道梗阻，但它們之間是否有因果關系尚不清楚。

　　慢性細菌性前列腺炎的輔助檢查：

　　實驗室檢查：在無繼發(fā)性附睪炎存在或慢性感染急性發(fā)作時，血象一般正常，白細胞不升高。前列腺按摩液中?？砂l(fā)現(xiàn)大量的炎癥細胞。許多研究人員和臨床學家認為，前列腺液每高倍視野中白細胞超過10個為異常，大于15個為白細胞增多。前列腺液中大量充滿脂質(zhì)的巨噬細胞與前列腺炎癥的存在有著顯著相關，當有繼發(fā)性膀胱時，中段尿可為膿尿和細菌尿，其致病菌與感染前列腺的病原菌一致。

　　當尿液本身示被感染時，收集分段尿以及前列腺按摩液進行細菌培養(yǎng)可確定致病菌的來源。使用這一技術時，醫(yī)生須仔細收集病人排出的各段尿液，以及未污染的前列腺分泌物標本。以上標本注入培養(yǎng)基中進入培養(yǎng)24～48小時，使用標準的微生物檢查方法識別各種細菌的生長。當膀胱標本（中段尿）無菌或基本無菌生長時，比較其它標本的菌落計數(shù)來確定感染部位。若尿道標本（初程尿）菌落計數(shù)大大超過醫(yī)|學教育 網(wǎng)搜集整理（至少10倍）前列腺標本，則感染位于尿道，反之，感染來源于前列腺。

　　X線檢查：除外有各種合并癥（如前列腺結石、前列腺肥大、尿道狹窄、腎臟感染等），否則排泄性尿路造影正常。

　　器械檢查：膀胱鏡或尿道鏡可能無異常出現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)前列腺段尿道充血水腫，有或無炎癥性息肉。這些表現(xiàn)均非慢性細菌性前列腺炎特有的表現(xiàn)，在其它前列腺炎癥中亦可存在。

　　需要與慢性細菌性前列腺炎相鑒別的疾?。?/strong>

　　有急性或慢性尿道炎癥狀的男性患者可能提示有前列腺炎。對尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性標本作培養(yǎng)或染色涂片，一般可確定炎癥和感染的部位。

　　膀胱炎有時可與慢性細菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染時也易并發(fā)膀胱炎。以上提到的分段尿標本和前列腺分泌物標本微生物檢查和培養(yǎng)可鑒別感染的部位。若膀胱炎并發(fā)細菌性前列腺炎，經(jīng)適當?shù)目股刂委煟ㄟx用難以彌散于前列腺中的抗生素，如呋喃坦啶、青霉素G）殺滅膀胱中的細菌后重復作細菌培養(yǎng)可確定前列腺感染的存在。

　　肛門疾?。ㄈ绺亓?、血栓性痔瘡）可引起會陰部疼痛甚至尿頻，但體格檢查應能將它們區(qū)別開來。