帶狀皰疹和生殖器皰疹的鑒別診斷

　　皰疹帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病?？砂l(fā)生于身體的任何一個(gè)部位，但以腰背部為多見。帶狀皰疹是由過濾性病毒、外傷、梅毒、脊髓疾病、砒霜中毒引起的。帶狀皰疹初起　　時(shí)患部往往有瘙癢、灼熱或疼痛的感覺，有時(shí)還伴有全身不適、發(fā)熱、食欲不振等前期癥狀，帶狀皰疹病毒常常在初次原發(fā)感染后表現(xiàn)為水痘，通常出現(xiàn)在兒童患者中再次或繼發(fā)感染病毒后即為帶狀皰疹，水痘發(fā)作時(shí)，會(huì)發(fā)生刀割般的疾痛（神經(jīng)痛），并會(huì)在病原神經(jīng)的皮膚上引發(fā)水泡似的疹子。不斷有新疹出現(xiàn)，新舊疹群依神經(jīng)行走分布，排列呈帶狀，疹群之間皮膚正常，帶狀皰疹影響到顏面神經(jīng)，患者會(huì)發(fā)生顏面麻痹，如果影響到眼睛，角膜會(huì)受損?！　∩称靼捳疃喟l(fā)生在皮膚和粘膜的交界處，先是局部皮膚輕度發(fā)紅，繼而發(fā)出成群的像針尖大小的小水疤，有輕度發(fā)癢和燒的的感覺，幾天后就變干而結(jié)成棕色的癡，癡脫落后有輕微的色素沉著，但也很快就消失，全部病程平均一星期，但常見復(fù)發(fā)。

　　單純性皰疹的癥狀

　　單純性皰疹亦稱為發(fā)熱性水皰，是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出現(xiàn)，但最常見于牙齦上、口腔外側(cè)、嘴舌外側(cè)、鼻子、頰或手指上。水皰形成后，破損產(chǎn)生滲出液，其后產(chǎn)生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產(chǎn)生新的皮膚。潰瘍通常持續(xù)7～10天?！　“Y狀：單純皰疹常見齡口炎，起病時(shí)局部先呈充血，隨即發(fā)生圓形小泡，破裂后成淺表潰瘍，內(nèi)含微量纖維性滲出物。

　　單純皰疹病毒構(gòu)成

　　單純皰疹病毒直徑約為120～150微米，由含有DNA的核于中間，向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結(jié)構(gòu)組成，衣殼表面為162個(gè)殼微粒組成的3：3：2軸對稱的20面體，體被由纖維質(zhì)構(gòu)成，包膜有時(shí)來自細(xì)胞核，有時(shí)來自細(xì)胞膜，細(xì)胞膜內(nèi)含有脂成份，所以單純皰疹病毒對乙醚及脂溶劑特別敏感。對高溫和低PH都不穩(wěn)定，在低溫下可生存數(shù)月，濕熱50℃及干燥90℃30分鐘滅活。

　　生殖器皰疹，生殖器皰疹癥狀

　　生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一，可引起皮膚、粘膜及多種器官感染。它可以通過性接觸感染而發(fā)生生殖器皰疹。近年來發(fā)病率明顯升高。在國內(nèi)它還屬性病中新一代成員，人們對它的危害性沒有足夠的認(rèn)識(shí)。　　癥狀：生殖器皰疹的患部先有燒灼感，很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰，多見男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處，偶見于尿道；女性常見于陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等處。

　　皰疹診斷要點(diǎn)

　　1、損害為密集成群的針尖大小的水皰，常為一群，亦有2-3群，破裂后露出糜爛面，逐漸干燥結(jié)痂。自覺燒灼和癢感。

　　2、多發(fā)生于皮膚、粘膜交界處、以顏面及生殖器為多見，如口角、唇緣、眼瞼、包皮、龜頭、尿道、陰唇、及外陰陰道等部位。

　　3、重者常引起附近淋巴結(jié)腫大。

　　4、歷時(shí)1周左右自愈、可反復(fù)發(fā)作。