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睪丸淋巴瘤早期診斷

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  大多數(shù)患者表現(xiàn)為,睪丸無痛性腫大、下墜,下墜持續(xù)幾周至幾個月,偶見持續(xù)幾年者,少數(shù)患者有疼痛。睪丸質(zhì)地堅(jiān)硬,表面光滑或有結(jié)節(jié),晚期可伴有全身癥狀,如:貧血、消瘦、厭食、發(fā)熱、皮膚、韋氏環(huán)及周圍組織受損。

  除上述部位外,疾病的終末期,常發(fā)生多器官播散,包括淋巴結(jié)、骨髓、脾臟、皮膚、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肺。還有的發(fā)生淋巴細(xì)胞白血病

  睪丸淋巴瘤主要依賴獲取原發(fā)腫瘤組織學(xué)標(biāo)本確診。另外,需注意主動脈附近區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移包括Waldeyer淋巴環(huán)、肺、骨、胸膜、皮膚和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腹膜后腔和胸腔CT掃描對該病診斷及分期有幫助,因骨髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)會受侵犯,故應(yīng)做骨髓和腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查。

  睪丸淋巴瘤的確診依賴于病理。病理分型后,再詳細(xì)詢問病史,有無B癥狀,如發(fā)熱、盜汗或體重減輕,查體時應(yīng)注意對側(cè)睪丸是否有腫塊,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理膈肌上下的淋巴結(jié)是否受侵,肝、脾是否腫大,特別注意韋氏環(huán)及周圍組織和皮膚有無受侵。

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