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第一心音的特點

2009-11-02 14:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  第一心音提示心室收縮的開始,約在心電圖QRS波群開始后0.02~0.04s,心音圖上可見第1心音由4種成分組成,其中第1和第4成分為低頻低振幅的振動,第2、3成分為較高頻率和振幅的振動,后兩成分為第1心音的主要成分也是其可聽到的成分。第1心音的產(chǎn)生機制多認為是瓣膜起源學說,是由于瓣膜關(guān)閉,瓣葉突然緊張產(chǎn)生振動而發(fā)出聲音。在心室開始收縮時,二尖瓣的關(guān)閉產(chǎn)生S1的第2成分,而三尖瓣的關(guān)閉產(chǎn)生S1的第3成分。其他如半月瓣的開放等因素也參與第1心音的形成。通常上述成分不能被人耳分辨,聽診僅為一個聲音。第1心音的聽診特點為心音較低鈍,強度較響,歷時較長(持續(xù)約0.1秒),與心尖搏動同時出現(xiàn)醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理,在心尖部最響。

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