各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

　　按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定和三門峽衛(wèi)生局的要求，結合我縣工作實際，為切實做好醫(yī)師定期考核工作，現(xiàn)將《盧氏縣醫(yī)師定期考核工作實施方案》印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

　　二OO九年二月二十日

盧氏縣醫(yī)師定期考核工作實施方案

　　一、考核目的

　　進一步加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍建設，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，建立健全執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理的長效機制。

　　二、考核原則

　　客觀、科學、公平、公正、公開

　　三、考核時間

　　衛(wèi)生部規(guī)定“醫(yī)師定期考核為每兩年一個周期”。

　　2007—2008年度考核時間為2009年3月10日前結束。

　　四、參加考核人員

　　2007年12月31日以前注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊時間為準）；

　　離（退）休返聘繼續(xù)在臨床執(zhí)業(yè)的醫(yī)師；

　　2008年我省醫(yī)師考核人員為臨床、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

　　中醫(yī)、公共衛(wèi)生醫(yī)師考核工作暫緩。

　　五、考核機構

　　盧氏縣醫(yī)師考核機構為：盧氏縣人民醫(yī)院（經河南省衛(wèi)生廳批準）

　?。ㄒ唬┚唧w負責醫(yī)師考核工作的組織、實施和考核結果評定；并向縣衛(wèi)生局報告醫(yī)師考核情況及考核結果。

　?。ǘ┏闪⒖己宋瘑T會，負責擬定醫(yī)師考核工作制度，對考核工作進行檢查、指導，保證考核工作規(guī)范進行。

　?。ㄈ┬l(wèi)生局對委托的醫(yī)師考核機構的工作進行監(jiān)督，并負責對考核結果進行抽查核實。

　　六、考核內容

　　工作成績評定、職業(yè)道德評定、業(yè)務水平測評。

　?。ㄒ唬┕ぷ鞒煽冊u定

　　醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中遵守有關規(guī)定和要求，考核期內完成工作數(shù)量、質量，執(zhí)行政府及職能部門指令性工作情況，（良好行為記錄情況見后注）；

　　繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況（以河南省衛(wèi)生廳、河南省人事廳〔2002〕20號文件《河南省衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育實施辦法》執(zhí)行）。

　　注：良好行為記錄：

　　本考核周期內：

　　1、獲得省轄市級以上行政管理部門審批或設立的各種榮譽稱號，有突出貢獻的中青年專家、享受政府特殊津貼人員、跨世紀學科帶頭人。

　　2、完成政府指令性任務，積極參與政府或政府職能部門組織對自然災害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疾病控制等緊急情況的醫(yī)療救治工作（在考核周期內，參加艾滋病防治工作時間一年以上；參加抗震救災、手足口病防治醫(yī)療隊，以醫(yī)療隊名單為準）。

　　3、獲得本專業(yè)市級三等以上科學技術成果獎（取前7名）。

　　不良行為記錄：

　　因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到行政處罰、處分，以及發(fā)生醫(yī)療事故等。

　?。ǘ┞殬I(yè)道德評定

　　按照《河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)管理局轉發(fā)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局〈關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考核制度的指導意見（試行）〉的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)〔2008〕28號）執(zhí)行。

　?。ㄈI(yè)務水平測評

　　醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律法規(guī)和部門規(guī)章、應用本專業(yè)的基本理論、基礎知識、基本技能及解決實際問題的能力，學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力等。

　　考核分三部分：衛(wèi)生法律法規(guī)和部門規(guī)章

　　基礎知識和專業(yè)知識

　　臨床基本技能

　　1、衛(wèi)生法律法規(guī)和部門規(guī)章

　　《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》以及醫(yī)療核心制度等。

　　2、基礎知識和專業(yè)知識

　　以《臨床技術操作規(guī)范》和《醫(yī)學臨床“三基”訓練醫(yī)師分冊（第三版）》為主。

　　3、臨床基本技能操作

　　重點：單人法徒手心肺復蘇為醫(yī)師必考項目。

　　臨床常見技能操作根據(jù)醫(yī)師從事專業(yè)作為考核內容。

　　4、考核內容由考核機構確定。

　　其中：法律法規(guī)（20%）

　　基礎知識（25%）

　　專業(yè)知識（25%）

　　基本技能（30%）

　　七、考核方式與管理

　　（一）業(yè)務水平測評由考核機構負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構負責，考核機構復核。

　?。ǘ└骷壐黝愥t(yī)療、預防、保健機構應當按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構的醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；并于業(yè)務水平測評前將評定意見報考核機構，同時要組織好本機構醫(yī)師按照時間安排參加業(yè)務水平考核。

　　醫(yī)療、預防、保健機構對在本機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，并應與醫(yī)師年終考核情況相銜接。

　　八、考核程序

　　按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第四章第二十條規(guī)定，醫(yī)師定期考核分為簡易程序和一般程序。

　?。ㄒ唬┓虾喴壮绦驐l件。

　　1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經歷，考核周期內有良好行為記錄的；

　　2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經歷，考核周期內無不良行為記錄的。

　?。ǘ┖喴壮绦蜥t(yī)師考核

　　符合簡易程序考核的醫(yī)師，按照考核內容，本人書寫述職報告（工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平），執(zhí)業(yè)注冊所在機構作出綜合評價，簽署意見后報考核機構審核。

　?。ㄈ┮话愠绦蜥t(yī)師考核

　　按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第三章規(guī)定；

　　1、本人書寫述職報告（工作成績、職業(yè)道德、業(yè)務水平）；

　　2、參加考核機構組織的業(yè)務水平測評。

　　九、考核結果

　?。ㄒ唬┛己私Y果分為合格和不合格。

　　工作成績、職業(yè)道德、業(yè)務水平三項任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

　?。ǘ┽t(yī)師在考核周期內按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試，可視為業(yè)務水平測評合格，考核時僅考核“工作成績和職業(yè)道德”。

　?。ㄈ┛己斯ぷ鹘Y束后，縣醫(yī)院應及時將考核結果報送縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局負責將考核結果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

　?。ㄋ模己瞬缓细竦尼t(yī)師，衛(wèi)生局可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內不得評優(yōu)或晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　注：再次考核者，要有針對性，即哪一項不合格，考核哪一項。

　?。ㄎ澹┽t(yī)師在考核周期內，有衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第五章第二十七條規(guī)定情形之一的，考核機構應當認定為考核不合格。

　　十、監(jiān)督管理

　　（一）、醫(yī)療、預防保健機構不按規(guī)定對本機構的醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定期考核工作的，衛(wèi)生局將責令改正，經責令仍不改正，對該機構及其主要責任人和有關責任人予以通報批評。

　　（二）在考核工作中，考核機構出現(xiàn)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第六章第二十九條規(guī)定情形之一的，衛(wèi)生行政部門應當責令改正；情節(jié)嚴重的，取消其兩個考核周期以上的考核機構資格。

　?。ㄈ┛己藱C構工作人員違反有關規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊，按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條規(guī)定；尚不構成犯罪的，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　?。ㄋ模┽t(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結果的，應當取消其考核結果，并判定為該考核周期考核不合格。

　?。ㄎ澹┛己斯ぷ鹘Y束后，醫(yī)師考核機構應于三月底前將醫(yī)師考核結果報送相應的醫(yī)師考核管理機構和被考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)所在機構，并將考核結果通知其本人。

　　（六）縣衛(wèi)生局將逐步建立健全醫(yī)師考核管理體系，對醫(yī)師考核機構的考核工作進行質量評價，對上報的考核結果進行抽查，復核等。

　?。ㄆ撸┛h醫(yī)院對轄區(qū)內醫(yī)師定期考核工作的開展情況、考核結果等進行匯總上報縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局上報市衛(wèi)生局，逐級上報至河南醫(yī)師定期考核辦公室。

二OO九年二月二十日