近年來，在江西省政府相關部門的指導和參與下，以省中醫(yī)藥研究院為主體，承擔了江西省農村衛(wèi)生適宜技術推廣示范研究項目，成功地進行了農村衛(wèi)生適宜技術推廣模式的探討與研究。

　　建立健全協(xié)調管理組織

　　省政府認為，農村衛(wèi)生適宜技術推廣是社會公益性工作，因此，將其定位為“由各級政府和衛(wèi)生適宜技術持有單位或個人，技術推廣研究單位和縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生、計生機構及其人員共同參與的一項為民工程”。因此省政府相關部門責無旁貸地承擔起了這一項目的主導和協(xié)調工作。為此，該省成立了由科技廳、衛(wèi)生廳、人口與計劃生育委員會和新建、南豐兩個示范縣縣政府領導組成的農村衛(wèi)生適宜技術推廣示范研究協(xié)調小組。兩個示范縣也成立了由縣政府和有關部門領導組成的縣協(xié)調小組。省、縣協(xié)調小組的主要職能是制訂農村衛(wèi)生適宜技術推廣研究整體方案，協(xié)調有關部門工作，督促檢查計劃的落實，將適宜技術推廣工作列入醫(yī)療衛(wèi)生、計生機構目標考核的重要指標。由于該省在推廣、研究中建立健全了較為完善的兩級政府協(xié)調機構、研究主持機構和三級技術推廣研究網絡，為做好農村衛(wèi)生適宜技術推廣的研究工作打下了良好基礎。

　　技術推廣研究要有組織保障

　　省政府為了確保該項目的成功完成，不但成立了課題，還成立了由相關學科專家組成的技術指導小組，以協(xié)助課題進行推廣適宜技術的篩選，并對其進行指導和技術檢查。示范縣成立了由縣醫(yī)院、中醫(yī)院、計生站領導和專家組成的縣課題，負責技術推廣的項目推薦、推廣實施、病歷采集與分析、機制研究等工作，并指定了一家縣級醫(yī)院為縣項目推廣基地，負責項目的基線調查、培訓、推廣等具體事務。醫(yī)學教.育網搜集整理南豐縣中醫(yī)院作為推廣基地，還利用項目的實施，成立了南豐縣農村新技術推廣培訓中心，不僅承擔了該項目的研究和實施，還長期承擔全縣衛(wèi)生適宜技術推廣的培訓工作。示范縣的每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計生站也作為當?shù)丶夹g推廣研究基地，負責本區(qū)域衛(wèi)生、計生的技術推廣工作。同時，每項推廣技術也成立了課題，由有關技術骨干或專家擔任負責人，承擔專項技術的學習、培訓、推廣和臨床資料的收集與分析工作。

　　認真篩選適宜技術推廣項目

　　結合當?shù)剞r村基層實際情況，如何有選擇地引進、推廣項目規(guī)定的適宜技術呢？他們的定位是“適宜技術應該是安全、有效、成熟、經濟、方便易行、患者可接受、可持續(xù)應用的預防、診斷、治療及計劃生育技術”。他們將“適宜”二字理解為：一是針對當?shù)爻Ｒ姴?、多發(fā)病的預防、診療技術；二是患者樂于接受且安全、有效、費用低、治療方式簡便的技術；三是醫(yī)生易于學習、掌握和應用的技術；四是有利于技術推廣單位提高社會效益和經濟效益，并能夠持之以恒開展的技術。

　　根據(jù)以上理解，省政府把治療常見病、多發(fā)病作為選擇推廣適宜技術的重點，并根據(jù)省內青壯年男勞動力外出務工人口較多，以致婦女兒童成為保健相對薄弱的“弱勢群體”這一現(xiàn)象，把婦幼疾病治療技術列入優(yōu)先選擇項目；同時，綜合考慮縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構所具備的醫(yī)療條件、技術能力。醫(yī).學教育網搜集整理他們在認真做好基線調查以及對該技術充分了解的基礎上，由縣課題反復篩選和推薦，然后組織省課題專家數(shù)次論證研究，再報省項目協(xié)調領導小組批準，最后確定了60項推廣技術。這樣，就基本形成了衛(wèi)生、計生機構愿意推廣，衛(wèi)生、計生人員易于學習應用，廣大農民比較歡迎或接受的順利推廣局面。既能使推廣技術落到實處、發(fā)揮效益，又能使農民受益，還能提高縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生和計生人員的技術水平。例如，該省推廣的“幽門螺旋桿菌根除最優(yōu)方案”技術，其方法就是鉍劑、抗生素等藥物的三聯(lián)、四聯(lián)等不同組合方案，所用藥物村衛(wèi)生所均具備，在縣、鄉(xiāng)、村三級推廣應用療效得到普遍認可，取得了很好的推廣實效；而以往鄉(xiāng)村醫(yī)生只知道單用或兩聯(lián)用藥，通過培訓后，他們在理論上、臨床上很快得到了提高。

　　提高推廣技術培訓質量

　　根據(jù)適宜技術的推廣難度、推廣范圍以及衛(wèi)生、計生人員的技術條件，該省采取了多元化培訓方式。一是請技術持有單位專家到該省舉辦面對面的學習指導培訓班；二是送衛(wèi)生、計生人員出去參加短期進修培訓；三是通過網絡教育、教學光盤等現(xiàn)代多媒體進行教學培訓。醫(yī)`學教育網搜集整理鄉(xiāng)級衛(wèi)生醫(yī)療機構是培訓的重點基地，并以鄉(xiāng)級衛(wèi)生醫(yī)療機構為中心向村級衛(wèi)生醫(yī)療機構輻射。這樣，就體現(xiàn)了該省“以縣為中心，以鄉(xiāng)為重點，骨干學習，層級推廣”的原則。此外，在推廣適宜技術中，兩個示范縣還充分利用了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單元的“月會”制度，即利用每個月鄉(xiāng)級衛(wèi)生院召開的業(yè)務工作例會，召集鄉(xiāng)村醫(yī)生集中學習一天，進行醫(yī)療技術的培訓和交流。利用這種形式進行適宜技術的村級鄉(xiāng)村醫(yī)師技術培訓，既省時省工，又達到了培訓效果。在培訓中，他們還盡量安排有關病例的示范治療或練習，使參加培訓的人員通過理論學習和實際操作，全面學習、掌握適宜技術。