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放射性肺炎的檢查化驗

2010-07-23 09:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  實驗室檢查可有輕度白細胞增高。血沉加快。動脈血氧分壓低于正常。

  X線表現(xiàn)多數(shù)于停止放射治療1~3個月后出現(xiàn),肺部始有異常表現(xiàn)。急性期在照射肺野出現(xiàn)片狀或融合成大片、致密的模糊陰影,照射范圍呈毛玻璃樣表現(xiàn),其間隱約可見網(wǎng)狀陰影,與支氣管肺炎或肺水腫極相似。慢性期產(chǎn)生肺纖維化,呈網(wǎng)狀、條索狀或團塊狀收縮陰影,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理主要分布于肺門或縱隔兩側(cè)及其他放射肺野。由于肺纖維收縮,氣管、心臟移向病側(cè),同側(cè)膈膜抬高,正常肺組織產(chǎn)生代償性肺氣腫。發(fā)生肺動脈高壓時,表現(xiàn)為右肺下動脈橫徑增厚,肺動脈段突出或右心肥大。常伴胸膜腔積液征,偶見自發(fā)性氣胸。

  肺功能改變:肺放射性肺炎和纖維化都引起限制性通氣功能障礙,肺順應(yīng)性減低,伴通氣/血流比例降低和彌散功能減低,導致缺氧。有時胸片尚未發(fā)現(xiàn)異常,而肺功能檢查已顯示變化。

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