APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網 > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導精華 > 正文

X綜合征的檢查

2010-07-15 16:10 醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

  臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點之X綜合征,詳細內容見下:

  任何實驗室檢查結果對X綜合征的診斷幾乎無診斷價值,但是可以發(fā)現(xiàn)冠心病的危險因素和引起心絞痛的繼發(fā)性因素。

  1.血脂已有足夠的證據證明血脂紊亂與冠心病的發(fā)病密切相關,因此所有懷疑冠心病的病人都應測定血脂。典型的動脈硬化的血脂特點是:總膽固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油升高而高密度脂蛋白下降。

  2.血糖葡萄糖耐量降低和糖尿病是冠心病的危險因素,因此懷疑冠心病的病人都應檢查空腹血糖,了解有無高胰島素血癥。

  心肌缺血的客觀證據:

  1.ECG無胸痛發(fā)作時ECG大多在正常范圍:少數病人可有輕度ST-T改變。胸痛發(fā)作時ECG可出現(xiàn)缺血型ST-T改變,活動平板運動試驗陽性,有時Hoher監(jiān)測也可發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的ST-T改變。但也有一些病人典型胸痛發(fā)作時未能發(fā)現(xiàn)ECG缺血性改變。

  2.UCG休息時UCG檢查一般正常,負荷誘發(fā)心絞痛時可見左心室節(jié)段性運動功能異常,但雙嘧達莫負荷UCG卻不能發(fā)現(xiàn)整體或節(jié)段左心室功能受損的征象,而在心外膜大冠脈病變時,其可誘發(fā)節(jié)段性室壁運動異常,這點可作X綜合征的鑒別線索之一。

  3.運動核素心肌灌注掃描當運動誘發(fā)心絞痛時,該檢查可發(fā)現(xiàn)節(jié)段性心肌灌注減低或缺損和再分布征象。核素心室造影可顯示運動時左心室節(jié)段性運動功能異常,EF不增加或降低。

  4.冠脈造影(CAG)X綜合征病人CAG正常或未發(fā)現(xiàn)有意義的狹窄,醫(yī)學教.育網搜集整理麥角新堿激發(fā)試驗陰性。左心室造影未見異常,無心臟擴大或心肌肥厚征象,左心室舒張末壓一般正常。

臨床醫(yī)師公眾號

距離2025臨床技能考試

編輯推薦
免費資料

免費領取

網校內部資料包

立即領取
考試輔導

直播課
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點

直播時間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點2

直播老師:章一芹

回到頂部
折疊