腫瘤抗原是細胞在癌變過程中出現(xiàn)的新抗原及過度表達的抗原物質的總稱,腫瘤抗原分為腫瘤特異性抗原和腫瘤相關抗原兩大類。
(一)腫瘤特異性抗原
只存在于腫瘤細胞表面,為某一腫瘤細胞所特有的抗原。TSA在實驗動物腫瘤中業(yè)已證實。近年來應用單克隆抗體技術已在黑色素瘤、結腸癌、乳腺癌等腫瘤細胞表面檢測到腫瘤特異性抗原。
(二)腫瘤相關抗原
非腫瘤細胞特有,正常細胞也可表達的抗原,但在細胞癌變時,其含量明顯增加,此類抗原只表現(xiàn)出量的變化而無嚴格的腫瘤特異性,胚胎抗原是其中的典型代表。胚胎抗原系指在胚胎發(fā)育階段由胚胎細胞產(chǎn)生的正常成份,在胚胎發(fā)育后期減少,出生后逐漸消失或殘留極微量,而細胞癌變時此類抗原重新生成。目前研究最為深入的胚胎抗原有二種:
1.甲胎蛋白:是胎兒肝細胞合成的一種糖蛋白,可抑制母體的免疫排斥。成年人幾乎檢測不到,肝細胞癌變時又大量表達。
2.癌胚抗原:是一種疏松地與細胞膜結合的抗原,容易脫落,如腸癌細胞產(chǎn)生的癌胚抗原。
AFP和CEA的免疫性弱,因它們在胚胎時期均已出現(xiàn),機體的免疫系統(tǒng)已對其產(chǎn)生免疫耐受,不會產(chǎn)生免疫應答。但AFP及CEA可作為腫瘤標志,通過檢測患者血清中AFP和CEA水平,有助于原發(fā)性肝癌和結腸癌的早期診斷。