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中性粒細(xì)胞的臨床意義:中性粒細(xì)胞減低

2011-07-07 16:49 來源:
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  中性粒細(xì)胞的臨床意義:中性粒細(xì)胞減低是檢驗主管技師考試的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×109/L,稱為粒細(xì)胞減低癥,低于0.5×109/L時,稱為粒細(xì)胞缺乏癥。

  1)某些感染:如傷寒、副傷寒、流感等。如無并發(fā)癥,WBC減低(<2×109/L),與細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣池粒細(xì)胞增多,循環(huán)池粒細(xì)胞減低,或抑制骨髓釋放粒細(xì)胞等有關(guān)。

  2)血液??;如典型的再生障礙性貧血、少數(shù)急性白血病。如典型再生障礙性貧血,呈“三少”(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減低),WBC低于l×109/L,以淋巴細(xì)胞為主。當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/L時,感染危險性極高,<0.2×109/L時,預(yù)后很差。

  3)慢性理化損傷:如電離輻射(X線等)、長期服用氯霉素后,可抑制骨髓細(xì)胞有絲分裂使WBC減低。臨床上,藥物性中性粒細(xì)胞減低癥很常見,與免疫、細(xì)胞毒性、過敏體質(zhì)有關(guān),兒童和年輕人約占10%,老年人約占50%,有藥物過敏史者更易受累,女性比男性易發(fā)病,在用藥早期中性粒細(xì)胞就減低,停藥4~7d后,中性粒細(xì)胞恢復(fù)正常。

  4)自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),約60%患者WBC為(2~5)×109/L,中性粒細(xì)胞絕對值減低。

  5)脾功能亢進(jìn):如門脈性肝硬化、班替綜合征。機制為脾臟單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞白細(xì)胞,或腫大脾臟能分泌過多脾素,滅活促粒細(xì)胞生成因子。

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