藥師輔導(dǎo)：藥物分布和影響因素

　　　　藥物分布和影響因素

　　　　1.與血漿蛋白的結(jié)合：為可逆性疏松結(jié)合，結(jié)合型藥物分子量增大，不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和排泄，并暫時失去藥理活性。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理結(jié)合具有飽和性與可逆性，有競爭置換現(xiàn)象：

　　　　兩個藥物能競爭與同一蛋白結(jié)合而發(fā)生置換現(xiàn)象，使游離型藥濃度增加，導(dǎo)致中毒；血漿蛋白過少或變質(zhì)時藥物血漿蛋白結(jié)合率下降，易發(fā)生毒性反應(yīng)。

　　　　2.局部器官血流量：血流量大可迅速達(dá)到高濃度。

　　　　3.組織親和力：碘集中在甲狀腺，鈣沉積在骨組織。

　　　　4.體液pH和藥物理化性質(zhì)

　　　　弱酸性藥在酸性環(huán)境中非解離型多，脂溶性大，吸收多。

　　　　弱堿性藥在堿性環(huán)境中非解離型多，脂溶性大，吸收多。

　　　　5.生理屏障

　　　　血腦屏障：分子量小脂溶性高的藥易通過血腦屏障，但腦脊液中藥物濃度低于血漿濃度。

　　　　胎盤屏障：通透性無明顯差別。