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異丙腎上腺素概述-主管藥師考試輔導

2014-05-22 14:35 來源:
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為了幫助即將參加2014年主管藥師考試的考生順利復習,醫(yī)學教育|網搜集了相關的知識點,希望對大家有所幫助,預祝大家取得好成績!

【藥理作用】

對β受體有很強的激動作用。

1.對心臟的作用,與腎上腺素比較,異丙腎上腺素加快心率、加速傳導的作用較強,對竇房結有顯著興奮作用,能引起心律失常,但較少產生室顫。

2.對血管和血壓的影響,對血管有舒張作用,主要是使骨骼肌血管舒張(激動β2受體),對冠狀血管也有舒張作用。當靜脈滴注收縮壓升高而舒張壓略下降,此時冠脈流量增加;但如靜脈注射給藥冠脈有效血管流量不增加。

3.緩解支氣管平滑肌痙攣,激動β2受體,舒張支氣管平滑肌,也具有抑制組胺等過敏性物質釋放的作用。但對支氣管粘膜的血管無收縮作用,故消除粘膜水腫的作用不如腎上腺素。久用可產生耐受性。

4.其他,能增加組織的耗氧量。與腎上腺素比較,其升高血中游離脂肪酸作用相似,而升高血糖作用較弱。不易透過血腦屏障,中樞興奮作用微弱。

【臨床應用】

1.支氣管哮喘,舌下或噴霧給藥,用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作,療效快而強。

2.房室傳導阻滯,治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯,采用舌下含藥或靜滴給藥。

3.心臟驟停,適用于心室自身節(jié)律緩慢,高度房室傳導阻滯或竇房結功能衰竭而并發(fā)的心臟驟停,常與去甲腎上腺素或間羥胺合用作心室內注射。

【不良反應】

常見的是心悸、頭暈。用藥過程中應注意控制心率。

禁用于冠心病、心肌炎和甲狀腺功能亢進癥等。

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