
異煙肼臨床應(yīng)用:
【藥動(dòng)學(xué)】
口服吸收快而全,廣泛分布于全身組織,穿透力強(qiáng),可滲入結(jié)核病灶。主要在肝臟代謝由乙?;敢阴;?,其表現(xiàn)型與人種有關(guān),分為快、慢兩種代謝型。
【抗菌作用】
對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性,抗菌作用強(qiáng),對(duì)繁殖期、靜止期細(xì)菌有殺菌作用。單用易產(chǎn)生耐藥性,聯(lián)合用藥可延緩耐藥性產(chǎn)生并增強(qiáng)療效。與其他抗結(jié)核藥無(wú)交叉耐藥性。
作用機(jī)制是抑制分枝菌酸酶,抑制分枝桿菌酸合成,使細(xì)菌喪失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。對(duì)其他細(xì)菌無(wú)作用。
【臨床應(yīng)用】
治療結(jié)核病的首選藥物,應(yīng)與其他一線抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。
【不良反應(yīng)】
不良反應(yīng)少,毒性小。較大劑量常見(jiàn)外周神經(jīng)炎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,與維生素B6缺乏有關(guān)。本品結(jié)構(gòu)與維生素B6相似,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可競(jìng)爭(zhēng)同一酶系,降低維生素B6利用。大劑量可造成肝損害。
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