為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點：呼吸困難的臨床常見類型，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試！

臨床常見類型|特點|臨床意義：

1.肺源性呼吸困難

（1）吸氣性呼吸困難：吸氣費力、顯著困難，重者可出現(xiàn)吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩與各肋間隙明顯凹陷，出現(xiàn)“三凹征”，常伴高咳與高調(diào)吸氣樣喉鳴。此種表現(xiàn)提示為喉、氣管與大支氣管狹窄與阻塞等（2008）。

（2）呼氣性呼吸困難：呼氣費力，呼氣時間明顯延長而緩慢，聽診肺部常有干啰音。見于下呼吸道阻塞疾病。

（3）混合性呼吸困難：吸氣、呼氣都困難，呼吸頻率加快、變淺，聽診肺常有呼吸音異常，可有病理性呼吸音。主要見于廣泛肺實質(zhì)或肺間質(zhì)病變以及嚴重胸廓、膈肌、胸膜與神經(jīng)-肌肉疾患等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

2.心源性呼吸困難：主要見于心力衰竭，活動時出現(xiàn)或加重，休息緩解或減輕；俯臥位加重，坐位減輕：常被迫采取半坐位或端坐位呼吸。右側(cè)心力衰竭患者亦常取半坐位以緩解呼吸困難。

3.中毒性呼吸困難：酸中毒所致者多為深長規(guī)則大呼吸（Kussmaul呼吸），頻率或快或慢，呼出氣有尿氨昧（尿毒癥）。爛蘋果味（糖尿病酮癥酸中毒），急性發(fā)熱性疾病呼吸快速、急促。

4.精神神經(jīng)性呼吸困難：顱腦疾患所致者呼吸變慢變深，常伴有鼾聲和嚴重呼吸節(jié)律異常，如呼吸遏制、雙吸氣（抽泣樣呼吸）等。